Микроб редко приходит один. Как микроорганизмы влияют на нашу жизнь - Эгерт Маркус. Страница 34
В первом десятилетии нашего века Всемирная организация здравоохранения насчитала почти 22 тысячи заболеваний, более чем 1600 случаев закончились смертью. Как когда-то в Средневековье, самой распространенной формой этой болезни была так называемая бубонная чума.
В 2009 году все СМИ облетел случай одной женщины из Дрездена, которую постигла ужасная участь, причем на райских Гавайях. Микроскопически крошечный тропический червь обосновался в ее центральной нервной системе и поразил значительные области головного мозга.
Этот ужасный паразит называется Angiostrongylus cantonensis (ангиостронгилез); первоначально этот червь обитал только на гавайском острове Мауи. Сегодня органы здравоохранения обнаруживают его в далеко расположенных от него областях. Например, на Мадагаскаре, в Египте и в Новом Орлеане (США).
Заразившиеся Angiostrongylus cantonensis рассказывают об ужасных муках, на которые обрекает их паразит. Такое ощущение, будто голову пронзают длинной иглой.
Как правило, заражение происходит через немытые овощи и фрукты. Так заразилась и женщина из Дрездена, съевшая немытый и неочищенный сладкий перец. В организм человека паразит попадает извилистым путем: сначала личинки нематод выходят с крысиным пометом и вселяются в слизней. А те оставляют этих вторженцев, когда ползают по овощам и фруктам.
Хорошая новость: людям с хорошим, здоровым иммунитетом нечего бояться. Плохая новость: если паразит добрался до головного мозга, от него нет спасения.
Жгутиковое простейшее Giardia intestinalis (кишечная лямблия) мучает каждый год сотни тысяч людей, особенно путешествующих по тропикам, вызывая очень неприятную диарею. Паразит попадает в человеческий организм через зараженную фекалиями питьевую воду. Он может обитать в кубиках льда или попадать на свежие овощи и листья салата при их ополаскивании загрязненной водой.
Но и дарящее свежесть купание в экзотической стране может привести к контакту с этим возбудителем. В Новой Зеландии более половины всех водоемов в национальных парках заражены этим одноклеточным микроорганизмом. Некоторые его формы могут жить в воде до четырех месяцев.
С научной точки зрения Giardia intestinalis — уникум. Поскольку клетка обладает ядром, но не имеет митохондрий, этот паразит вызвал оживленный спор среди ученых несколько лет назад. Результат: вызывающий диарею паразит относится не к сравнительно примитивным прокариотам (одноклеточным без ядра), а к более высокоразвитым эукариотам (одноклеточные и многоклеточные организмы с ядром).
В чем различие между белой акулой и амебоподобным жгутиковым Naegleria fowleri (Неглерия Фоулера)? Встречу с акулой человек может пережить. Но если амеба-убийца попадет в его организм, помощи ждать неоткуда.
С 2005 по 2014 год в США было зарегистрировано 35 случаев заражения человека Naegleria fowleri. Выжили только двое. Паразит обитает в теплых источниках, реках, озерах, а также в недостаточно хлорированных бассейнах. Живет только в пресных водах.
Возбудитель болезни проникает в организм человека через нос, откуда шустро перемещается прямо в головной мозг. Через непродолжительный промежуток времени начинается гнойный менингит. Как правило, смерть наступает уже через пять дней.
Неглерия Фоулера распространена по всему миру, однако случаи заражения отмечаются в основном в Австралии и США. Тем не менее эксперты опасаются, что с потеплением климата этот пожиратель мозга станет серьезной проблемой.
Ученые полагают, что амебу привлекает ацетилхолин, нейромедиатор. Это открытие сделано совсем недавно, и с ним медики связывают надежду найти в ближайшем будущем эффективное лекарство против этого одноклеточного.
Однако даже если надежное средство будет найдено, оно не даст гарантии выживания. Симптомы, проявляющиеся через несколько дней, характерны для многих заболеваний: головная боль, температура и тошнота. Затем к ним добавляются помутнения сознания и иногда галлюцинации. Нарушения равновесия указывают на степень разрушительных действий Naegleria fowleri в головном мозге.
Так что поставить правильный диагноз непросто. Амеба же разворачивает свое смертельное действие почти мгновенно, поэтому времени для ошибочных диагнозов нет.
Сложно распознать вовремя и болезнь Шагаса, распространенную главным образом в Южной Америке. Она вызывается простейшими Trypanosoma cruzi (Трипаносома крузи), проникающими в сердечную мышцу и нервную систему.
Сначала болезнь дает о себе знать неспецифичными симптомами, напоминающими ОРВИ: температурой, болью в животе и набухшими лимфоузлами. Поэтому болезнь Шагаса часто остается недиагностированной. Причем лечение возможно только в острой фазе болезни.
Переносчиками болезни являются хищнецы, которые чаще всего кусают в мягкую кожу лица и одновременно испражняются в рану.
Так возбудитель попадает в человеческий организм, и начинается продолжительная болезнь, которая часто обнаруживается на поздней стадии, когда увеличиваются желудочки сердца и толстая кишка. Популярные в Южной Америке ягоды асаи, которые считаются питательными и полезными в Европе и США, — потенциальный переносчик опасного возбудителя.
По разным оценкам, этим паразитом заражены 20 миллионов южноамериканцев. Каждый десятый умирает, причем в мучениях. Прививки от болезни Шагаса не существует. Эксперты предполагают, что возбудитель ввезен в Европу и что сегодня только в одной Испании живут 50 тысяч людей с болезнью Шагаса. Предполагается, что многим из них диагноз не поставлен. Есть риск, что эти люди могут передать болезнь через донорскую кровь или донорские органы.
Шистосомоз — тропическая инфекционная болезнь, которая вызывается кровяными сосальщиками Schistosoma mansoni. По осторожным оценкам, не менее 230 миллионов людей инфицировано этими паразитами.
Они встречаются, прежде всего, в Африке, Южной Америке и Азии. Заражены в основном стоячие воды или реки с умеренным течением, в которых температура воды постоянно выше +20 °C.
Особенно легко заразиться на заросших берегах через живущих здесь улиток, служащих шистосомам промежуточными хозяевами. Но и при купании, вхождении в воду или мытье церкарии, личинки сосальщиков, могут проникнуть через кожу в человеческий организм. Для инфицирования возбудителем шистосомоза достаточно нескольких водяных брызг. Однако прямой перенос от человека к человеку невозможен.
Через несколько дней после заражения болезнь дает о себе знать зудом и сыпью. Эти симптомы указывают на то, что организм распознал инфекцию и организовал защиту. Однако сам организм не в состоянии справиться с захватчиком.
Без диагностики и целенаправленного лечения болезни личинки вырастают во взрослых особей, которые поселяются в кровеносных сосудах. В результате у человека развивается хронический шистосомоз.
Шистосомы прилежно размножаются и откладывают от 100 до 1000 яиц каждый день. Со временем они могут нанести организму серьезные повреждения, особенно если поселились в печени, кишечнике или мочевом пузыре.
В Германии заразиться шистосомозом тоже можно: купание в озерах, зараженных пометом уток и гусей, может вызвать так называемый церкариоз (зуд купальщиков) — это болезнь неприятная, но по сравнению с ее тропическим вариантом неопасная.