Энциклопедический словарь (А) - Брокгауз Ф. А.. Страница 35

Акупунктура

Акупунктура — слово, происходящее от acus — игла и punctura — укол, обозначает род лечения, при котором уколами металлических игл в мягкие части тела лечат от ревматических болей, ослабления и др. Первое применение А. приписывается китайцам и японцам, врачи которых до сих пор пользуются этим средством очень искусно, упражняясь предварительно на деревянных или бумажных чучелах. В Европе А. сделалось известной в XVII стол., но скоро была позабыта и только недавно возобновлена французскими врачами. Теперь опять расширилось применение этого средства и с применением к нему электрического или гальванического тока (электро— и гальванопунктура) значительно усилено его действие. При этом вкалывают в тело две иголки, соединенные с полюсами электрического прибора, на определенном друг от друга расстоянии, и между ними пропускают ток. В таком виде А. применяется при опухолях кровеносных сосудов, ядер и др. Обыкновенно А. употребляется очень часто в хирургии в случаях перелома костя (Pseudarthrosis) для побуждения к образованию твердой костной массы, при водянке для извлечения накопившейся воды из подкожной клетчатки, для образования целительных воспалении т.п. И для диагностических целей употребляют иногда А., именно, чтобы узнать находится ли в опухоли кровь, гной и другая жидкость, обнаженная кость и насколько сильно она повреждена (Акидонейростик). Как на важное видоизменение обыкновенной А. можно указать на довольно часто рекомендуемый теперь способ приостановки кровотечения. Для этого на известном расстоянии от истекающей кровью артерии вкалывают в тело крепкую иголку в вертикальном направлении; затем ее подводят под артерию и на том же расстоянии с другой ее стороны выводят иголку наружу. Таким образом сосуд прижимается иголкой к мясистым частям и кровотечение прекращается (Акупрессура). Еще одно усложнение А., так называемый Бауншейтизм состоит в следующем: помощью особого инструмента производится укол кожи множеством иголок зараз, а затем это место смазывается каким-нибудь едким маслом, что влечет за собой более или менее сильное воспаление кожи. В общем А. ничто иное, как очень сильное раздражающее кожу средство, а потому и действие ее аналогично тому же.

Акустика

Акустика — взятое с греческого наименование учения о звуке. Звуком называют ощущение, воспринимаемое нашим органом слуха, при ударе о барабанную перепонку его, звуковых волн (ряд последовательных сгущений и разрежений воздуха), производимых вибрацией упругих тел; волны эти вызывают соответственные вибрационные колебания слуховых нервов. Строго говоря, звука не существует: он вызывается в самом ухе раздражением окончаний слуховых нервов передающимися ему колебаниями звучащего тела. Музыкальный звук ощущается при правильных, равномерных колебаниях барабанной перепонки уха, неправильные и неравномерные вибрации, равно как и смесь разных коротких звуков производит впечатление шума. Орган слуха человека различает высокие и низкие звуки. Высокие звуки производятся быстрыми колебаниями, низкие более медленными. Самый низкий звук или тон, различаемый еще человеческим ухом, обозначаемый тоном субконтра=С (С2), производится 16 колебаниями в секунду. Верхний предел слышимости звука, неодинаковый для различных индивидуумов, лежит между 16000 и 33000 колебаний в секунду, следовательно приблизительно между С на седьмой черте и С на восьмой черте (С7 до С8). Отношение чисел колебаний двух звуков, называется интервалом. Звук или тон, делающий вдвое большее число колебаний, чем другой звук, в одинаковый с ним промежуток времени, называется октавой последнего звука. Так напр. звук, делающий 800 колебаний в секунду, есть следующая более высокая октава звука, делающего 400 колебаний в секунду. Квинтой называется звук, делающий 3/2 числа колебаний данного звука (около 600 на 400). Большая терц данного тона, получается при увеличении числа колебаний его в отношении 4 к 5 и т.д. Тоны делающие в 2, 3, 4... 10 раз большее число колебаний, чем данный тон, называемый основным, называются обертонами его. Большинство музыкальных инструментов никогда не производить одного основного тона, каждый из них сопровождается рядом обертонов. Музыкальный оттенок инструментов зависит именно от того, какие обертоны сопровождают основной звук или тон и насколько они интенсивны; флейта напр. дает основной тон без всякой почти примеси обертонов. У фортепиано основной тон сопровождают до семи интенсивных обертонов. У скрипки основной тон сравнительно преобладает, но тем не менее его сопровождает ряд более высоких обертонов. Уже Пифагор (в VI веке до Р. X.) понял верно музыкальное значение интервалов в отношение их к длине струн; но только гораздо позже, одному из учеников Галилея, Мерсенне, удалось доказать, что высота звука обусловливается числом колебаний. Над дальнейшей разработкой А. особенно много потрудились Ньютон, Бернулли, Эйлер, Рамо, Хладни, Лаплас, Савар, Каньяр-деЛатур, Зеебек, Веберг, Гельмгольц, Кёниг и др. Важнейшее старинное сочинение по А. это труды Хладни «Entdeckungen uber die Theorie des Klanges» (Лейпц., 1787); «Akustik» (Лейпц., 1802; 3 изд. 1830); затем нельзя не упомянуть: Биндзейля «Akustik», (Потсд., 1839); Цамминера, «Die Musik und die musikalischen Instrumente in ihrer Beziehung zu den Gesetzen der А.» (Гисс., 1855). Верную теорию оттенка звука дал Гельмгольц «Lehre von den Tonempfindungen» (Брауншв., 1863; 4 изд., 1877); из новейших трудов до А. назовем: Маха, «Einleitung in die Helmholtzsche Musiktheorie» (Грац, 1886);Айри, «Оn sound» (2е изд. 1871); Тиндаля, «Der ochall» (нем. изд. 2-е 1874); Радау, «Lehre vom Schall» (2-е изд., Мюнх., 1875); Блазерна, «Die Theorie des Schalles in Beziehung zur Musik» (т. 24 der «Internat. wissensch. Bibliothek» (Лейпциг, 1876); Писко, "Neuere Apparate der A. " (Вена, 1865).

Акушерство

Акушерство — наука, изучающая физиологические и патологические явления в женском организме от момента зачатия до окончания послеродового периода, в отношении к матери и плоду. Вместе с тем акушерство указывает средства, содействующие нормальному течению этих явлений и регулирующие их отклонения от нормального типа. Таким образом, акушерство — наука, преследующая также и чисто практичестая цели. Как таковая, она во многих случаях предписывает самые разнообразные ручные приемы и выражается как повивальное искусство (ars obstetricia). Как искусство, акушерство имеет такую важность для общества, что во многих цивилизованных государствах оказывать акушерскую помощь разрешено только врачам, получившим специальную подготовку; другим же врачам предоставляется только диететическое и терапевтическое лечение беременных, рожениц и родильниц в случаях, не требующих особого оперативного вмешательства, а акушеркам разрешен лишь элементарный уход при родах. Впрочем, по новейшим постановлениям в Германской империи, ни один врач не может приобрести права практиковать, пока он не докажет своей достаточной подготовки по акушерству. В России во всех медицинских факультетах и медицинской академии студенты обязательно должны заниматься теоретически и практически акушерством четыре семестра и на лекарском экзамене должны выдержать удовлетворительно испытание по теоретическому и практическому акушерству.

Наука акушерства не должна быть рассматриваема, как отдел внутренней медицины или хирургии. Для специального изучения его требуются не только познания, черпаемые в упомянутых двух науках, но знакомство с целым рядом специальных сведений, ничего общего с другими отраслями медицины не имеющих. Вот почему изучение акушерства обусловливает существование особой клиники, в которой после предварительной подготовки в медицинской и хирургической клиниках преподается патология и терапия родильного периода. Практические упражнения в производстве акушерских операций выполняются на так наз. фантоме. Производство их показуется, если требуется ускорить течение родов вследствие слабости, астмы, кровотечения у роженицы и вообще вследствие причин, при которых усилия изгнать плод силами одной матери недостаточны и связаны даже с опасностью для ее жизни; они также показуются, если величина плода или узкость таза затрудняют выхождение плода наружу или же если положение плода делает невозможным прохождение его через родовые пути матери, наконец в случаях, когда в общих для матери и плода органах существуют уклонения от нормы, угрожающие опасностью кому-либо из них, или им обоим, напр. при слишком плотных околоплодных оболочках, чрезмерно длинной или короткой пуповине, узлах, выпадениях, разрывах ее и т. под.