Большой справочник по массажу - Васичкин Владимир Иванович. Страница 56
2-я группа
Способ распознавания
Тюбики на вид ничем почти не отличаются от первой, но чаще белого цвета, на них могут быть изображения суставов (коленного, позвоночника, локтевого). Внутри тубы нет никаких приспособлений для растирания. При вскрывании тюбика запах значительно слабее, чем у первой группы, ближе к косметическим кремам. На вид содержимое тюбика напоминает белую или слегка розоватую творожистую массу. При нанесении на соответствующие области после 10–20 с воздействия никаких жжений, раздражений, покраснения не наблюдается. При нанесении на кожу напоминает сливочное масло.
Способ применения
Мази, растирания второй группы используются при воздействии на суставные поверхности при артрозах, артритах, ушибах суставов, контрактурах, анкилозах, коксартрозах, болезненности сустава, чувстве ломоты, неудобства, растяжениях сумочно-связочного аппарата сустава, спондилезе, спондилоартрозе, вывихах, нарушениях в периартикулярной ткани, при ноющей боли в надкостнице, периостите, неровности надкостной ткани, болезненности при ее пальпации.
Способ применения (методика)
Выдавить 1–2,5 см мази и выполнять массажные манипуляции непосредственно на нарушенном участке надкостницы, поврежденном суставе, растирая в течение 10–15 мин. в зависимости от показаний. Вначале мазь будет некоторое время находиться на массируемой поверхности, но затем быстро начнет впитываться в поверхностные слои кожи и полностью исчезнет. При обширности массажа, например на области позвоночника, мазь выдавливается в значительно большем объеме и длительность массирования увеличивается, что полностью зависит от обширности повреждения или болезненности. Мазь можно наносить несколько раз в день, постепенно подключая пассивные движения и растяжки, стретчинги, мануальные движения в суставах и позвоночнике.
Некоторые разновидности мазей, растирок, кремов второй группы: мобилат, хирудоид, лазонил, гепароид, гепариновая мазь, лидокаин, дексаноргезик, гепатромбин, залбе, нифлурил.
Необходимо отметить, что многие фирмы, как «Эмспома», «Крамер», «Сикстулат» и другие, выпускают под одним названием, но с определенной индикацией второй группы мази, растирки.
Заключение
Многие суставные патологии при 12–15-курсовом лечении сравнительно быстро реабилитируются. Иногда мази используются и в сочетании с первой или третьей группой.
3-я группа
Способ распознавания
Тюбики на вид чаще зеленого или синего цвета, на них могут быть изображены кровеносные сосуды верхних или нижних конечностей. Но самое отличительное то, что на тюбике всегда присутствует обозначение «ГЕЛЬ», что четко отличает данную группу от предыдущих. При открывании тюбика вы наблюдаете желатиноподобную бесцветную или зеленого оттенка массу, издающую запах ментола, на ощупь прохладную. При нанесении на кожу липкая, клейкая, труднорастираемая мазь, холодит, вязкая.
Способ применения
Данная группа мазей, растираний применяется при отеках, кровоизлияниях, гематомах, последствиях ушибов, растяжений, нарушениях целостности суставной поверхности (сумки) с кровоизлиянием, гемартрозом или при чувстве тяжести в мьшцах, болезненности. Происходит противовоспалительное, сосудорасширяющее действие, при тромбо-флебите вне обострения, лимфостазе, варикозном расширении вен, усталости в ногах.
Способ воздействия (методика)
Определить место воздействия, затем выполнить предварительный массаж отсасывающего типа на вышележащем (вышерасположенном) участке тела. Далее после выполненного массажа или самомассажа на поврежденную область нанести тонкий слой мази третьей группы по периметру и непосредственно на локализацию синюшности, тромба. Массировать 2–3 мин., легко, нежно, сильно не надавливать. Мазь можно наносить как аппликацию, с фиксацией на 4–5 ч.
Некоторые разновидности мазей третьей группы: троксевазин-гель, оспино-гель, васкулярин-гель, венорутон-гель, репарил-гель, реимон-гель, гепатромбин-гель. Нужно заметить, что некоторые мази третьей группы имеют такие же названия, как и во второй, только с приставкой «ГЕЛЬ», например: мобилат-гель, хирудоид-гель и т. п.
Заключение
Мази и гели третьей труппы оказывают противовоспалительное, охлаждающее действие, значительно улучшают микроциркуляцию в соответствующих тканях. Они также оказывают обезболивающее действие, что используется при устранении последствий ушибов, синюшности, отечности, которые обусловлены венозной недостаточностью кровообращения.
4-я группа
Способ распознавания
Тубы, флаконы, баночки сравнительно большого размера, чаще зеленого или белого цвета. Внутри находится шпатель (узкая металлическая, пластмассовая или деревянная пластинка), а при открывании содержимое тубы черного цвета. Это лечебная грязь, помещенная в тубу.
Способ применения
Содержимое четвертой группы мазей используют при коксартрозах, контрактурах, разрастании костной ткани, костных мозолях, болезненности надкостницы, для устранения последствий переломов, сколиозах, остеохондрозах, остеодистрофиях, остеопорозах, костных шпорах, деформирующем артрозе.
Способ воздействия
Содержимое тубы выдавливают на заранее приготовленную повязку, салфетку и наносят тонким слоем с помощью шпателя. Далее фиксируют повязку на нарушенном участке тела больного на 4–6 часов. При повторной процедуре временной фактор увеличивают до 10–12–16 часов. При значительном улучшении состояния больного применяют лечебный массаж (точечный, сегментарный, периостальный, соединительно-тканный, классический), дозируя методику по реабилитации. Можно подключить аппаратные виды воздействия (вибрационный, пневмо-, вибропневмо-, вакуумный, гидро-, ультразвуковой, баромассаж с пассивными движениями). Процедуры проводить, учитывая возраст и индивидуальное состояние больного. Некоторые разновидности мазей четвертой группы: У-паста, консолипласт – содержащие грязи Германии, бишофит – содержащий нефтепродукты из-под Волгограда, нафталан – производимый в Азербайджане, а также различные гомеопатические мази, масла (облепихи, шиповника, пихты).
Заключение
Все препараты четвертой группы применяют в форме аппликаций, прикладываний, фиксирующих повязок или обертываний пораженной области.
Методические указания по применению всех разновидностей мазей
Специалист по массажу, использующий разновидности мазей, растирок, гелей, кремов и т. д., всегда должен после процедуры тщательно вымыть руки с мылом. Следить за указаниями, имеющимися в инструкции по применению той или иной мази, чтобы мазь не попадала на слизистые оболочки, глаза и т. д.
Быть очень осторожным при дозировании мазей на детях.
При первых же симптомах у больного, высыпаниях, чрезмерных раздражениях необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Помнить, что мази первой группы действуют несколько дней и при посещении душа, бани, ванны возникает значительное ощущение жжения, болезненности в области применения растирки.
При рациональном применении разновидностей мазей у больного терапевтический эффект наблюдается в значительно укороченные сроки.
Некоторые виды групп мазей можно, исходя из патологии, применять сочетанно. Данное комплексное использование повышает лечебный эффект.
Приложения
Приложение 1 Клиническая акупунктурная диагностика (синдромологическая) при функциональных изменениях в основных органах и меридианах [6]
Меридиан легких
Янские синдромы
Жары (жэ)
Кровотечение из носа, боли в горле, мокрота с кровью. Нос – зеркало меридиана.
Избыточности (полноты – ши)
Стеснение в груди, шумное, энергичное, учащенное дыхание, повышенная температура тела, потливость, горячая на ощупь ладонь, звонкий кашель с болью, обилие мокроты, бронхиальная астма; прилив крови к голове; боли в области спины и плеча; напряжение мышц плеча; 1-й палец кисти болезнен.