Вы и ваш ребенок - Коллектив авторов. Страница 13

Позвольте ему поплакать.

Вы положили малыша после кормления и ласк в его кроватку. Если он ещё не спит, его засыпанию может предшествовать плач. Позвольте ему поплакать, это его манера перехода ко сну. Конечно же, удостоверьтесь, что ему ничто не мешает, что ему не жарко, что у него сухо. Но не берите тут же его на руки. Лучше положите ему на голову свою руку, чтобы успокоить и ободрить его, пошептав немного ласковых слов или спев ему колыбельную песенку. Только не нужно его возбуждать, и он скоро уснёт. Не берите его по ночам в свою постель, поскольку при этом вы рискуете уснуть раньше его и ранить его, сами того не желая.

От 1 до 4 месяцев: постановка распорядка сна

Малыш понемногу начинает отличать ночь ото дня, дольше спит ночью и бодрствует днём. Но этот промежуточный этап, в котором постепенно укореняется более взрослый тип сна, не лишен некоторых затруднений, особенно к концу дня.

Смена дня и ночи.

Помогая своему ребёнку постигать науку ритма день/ночь, воспользуйтесь несколькими советами, которые облегчат ему привыкание.

•  Сделайте дневные кормления отличными от ночных. С первых же дней обставьте их по-разному. Днём пусть они сопровождаются привычными шумами, голосами, звуками музыки. Ночью всё должно быть спокойным, приглушите свет, говорите с ним тихим голосом и немного, не старайтесь вызвать его улыбку и укладывайте сразу же после кормления. Последнее дневное кормление должно быть подготовкой к ночному сну: наденьте на него пижаму, пожелайте ему спокойной ночи, притушите свет, задернув шторы, и он понемногу поймёт разницу.

•  Сделайте реже интервалы между кормлениями. Мало помалу сократите число ночных кормлений, изменяя объём скормленного молока, и вы поможете ему оставить привычку есть ночью. Начиная со второго или с третьего месяца, когда вес ребёнка достигнет 5 кг, его ресурсов станет достаточно для того, чтобы не принимать пищу по ночам. Если он плачет, не торопитесь взять его на руки или покормить, позвольте ему немного поплакать. Возможно, он вовсе и не проснулся или ещё не отыскал свой палец, сосание которого его успокаивает. Позвольте ему уснуть самому. Если он продолжает плакать, успокойте его в темноте, спокойно, и не беря на руки. До четырёх месяцев малыш не может привыкнуть ко сну всю ночь, т. е. 8–10 часов подряд. Научитесь отвечать на его требования с нежностью и спокойствием, но вместе с тем и твердо.

•  Не приучайте ребёнка спать с вами или рядом с вами. Лучше, если спустя месяц ему будет предоставлена если ни отдельная комната, то свой тихий и спокойный уголок. Если ваша квартира мала, установите ширму или не стесняйтесь отнести его кроватку на кухню или в ванную. Если он останется рядом с вами, вы будете слышать его малейшие шевеления, что затруднит приучение его к самостоятельному сну.

Как укладывать ребёнка спать?

На спину.

В настоящее время рекомендуется укладывать ребёнка для сна на спину. В этом положении снижается вероятность перегрева, опасного для грудничков. Его лицо при этом повернуто вверх, всё время свободно для дыхания. С воздухом соприкасается большая часть тела. Он может свободно двигаться. Нет опасности зарывания носом и ртом в постельное бельё.

На бок

Вы можете укладывать своего ребёнка спать на бок. Устройте ему опору в виде свёрнутого покрывала или матрасика. Ребёнок должен спать на жёстком матрасе, без подушки, без одеяла или перинки. Положение во время сна на животе рекомендуется очень редко и лишь в случае медицинского предписания, если он плохо переносит свои отторжения.

Плач к концу дня.

Между второй и десятой неделями, с максимумом на шестой неделе, чаще к концу дня от 17 до 23 часов, малыш принимается кричать так, словно он серьёзно болен. При этом он чист и сух, он хорошо поел и срыгнул, у него нормальная температура. Это «страх перед приближением ночи» (педиатры называют его ещё вечерним нарушением ритма). Не стоит волноваться. Такое состояние у детей встречается довольно часто и быстро проходит. Ваш ребёнок не может «разрядиться» от накопленных за день эмоций. Постарайтесь отнестись к ним как к неизбежным издержкам роста и его привыканию к нормальному ритму смены дня и ночи.

•  Оставайтесь спокойными и терпеливыми. Такие каждодневные крики длятся по-разному, иногда до двух часов кряду. Это несомненно тяжёлый период для вас и ваших близких, но постарайтесь остаться при этом спокойным и уверенным, в противном случае ребёнок почувствует ваше раздражение и удвоит крики. Конечно, не запрещено его утешать, немного покачать, но не разговаривая с ним. Только не часто уступайте ему, не то он сопоставит свой крик с вашими ласками.

•  Не прибегайте к помощи снотворного. Против нарушений сна младенцев не существует эффективных препаратов. Более того, они могут вызвать тяжёлые осложнения умственного развития. Откажитесь также и от различных сиропов с транквилизаторами и нейролептическими препаратами.

•  Не приписывайте эти крики коликам. Боли в животе, повторяющиеся с меньшей регулярностью и в дневное время не могут объяснить плач по вечерам. Другой ошибкой при их объяснении является ссылка на голод. Не пытайтесь кормить ребёнка для того, чтобы его успокоить. Сохраняйте собственное хладнокровие и окружите его покоем в ожидании его привыкания к нормальному ритму.

К четырём месяцам установится равновесие

Через 4 месяца вы с ребёнком войдёте в период спокойствия. Он станет более уравновешенным, у него прекратятся боли в животе, он охотно питается и спит всю ночь. Основные функции его организма стабилизировались. Часы приема пищи стали практически постоянными, в основном четыре дневных питания. Ночью он спит от восьми до двенадцати часов, продолжает спать помногу и днём, в среднем пять-шесть часов, частью утром, частью после обеда.

Он научился засыпать и просыпаться без слёз, и засыпать сам, если проснулся. Вы научились распознавать, когда он хочет спать, и продолжаете соблюдать его ритм.

Однако его сон могут всё ещё нарушать многие вещи. Он входит в период начала борьбы с инфекциями и слегка температурит. Вам, возможно, необходимо оставлять его с посторонними людьми, и ему нужно привыкать к новому месту и новым лицам. Установившееся равновесие в отношениях ребёнка с родителями облегчает преодоление подобных изменений. У вас есть несколько месяцев передышки перед следующими его перевоплощениями, которые наступят в 8 месяцев.

¦
Скоропостижная смерть новорожденного

До последних лет в западных странах от 1 до 3 детей на 1000 в возрасте от 1 месяца до 1 года умирают внезапной смертью во время сна, и ничто не даёт повода её предвидеть. Хотя скоропостижная смерть новорожденных и остаётся среди самых распространённых случаев смертности среди самых маленьких, их число в последние годы снизилось, и причиной тому их положение во время сна на спине, а также благодаря превентивным мерам и средствам коммуникации. Медики и исследователи продолжают заниматься данной проблемой, объяснение которой остаётся самым разнообразным.

Возможные причины

Сезоном наибольшей опасности считается зима с характерными инфекционными заболеваниями и связанными с ними:

— перегревом, другими словами высокой температурой у младенца, вегетативная система которого не в состоянии регулировать температуру тела. Такая опасность снижается при положении ребёнка на спине во время сна, при котором на свежем воздухе оказывается большая часть его тела, и тем самым увеличивается воздушное охлаждение;

— обезвоживанием, связанным с диареей, при которой поднимается температура, начинается рвота. Потеря воды свыше 5 % от веса ребёнка может привести к тяжёлым последствиям, если своевременно не предпринять меры по насыщению организма водой. Меры предосторожности сводятся к информированию родителей и их обучению борьбы с диареей.

Меры предупреждения

Роль врачей сводится в выявлении «малышей риска»: рождённых раньше положенного срока, затронутых различными нарушениями лица или дыхательных путей, детей из неблагополучных семей, в которых нет практики сколь-нибудь серьёзных контактов с врачами. Более слабые, нежели их сверстники, они должны быть взяты на учёт и немедленно госпитализированы при первом сигнале опасности. Умение распознавать «сигналы опасности» может помочь её предупреждению: от 50 до 75 % случаев имели предварительные симптомы, свидетельствующие о недуге, несовместимом с жизнью малыша. Будучи внимательными, родители успевают вызвать педиатра. Например, резко меняется поведение младенца, он становится непривычно сонлив или начинает необычно кричать. Он тяжело дышит, у него жар. Каков бы ни был симптом, он не должен сопровождаться паникой. А лучшим средством предосторожности остаётся бдительность.