Здоровый сон – счастливый ребенок - Вайсблут Марк. Страница 46

Повышенная нервозность/колики – наиболее явный пример ненормально сильного плача, но, пожалуйста, не забывайте о том, что любой болезненно переутомленный ребенок может сильно плакать. В некоторых неиндустриальных обществах дети плачут редко, потому что матери всегда носят их с собой. Однако даже в тех культурах, где принято постоянное ношение ребенка на руках и неограниченное кормление грудью днем и ночью, дети все равно могут плакать и беспокоиться. И в этом случае максимум плача и беспокойства тоже приходится на возраст около шести недель! Конечно, у этих детей реже встречается врожденная склонность к беспокойству, усугубляемая переутомлением. Их матери не водят автомобилей, не носят часов и не назначают встреч, на которые вынуждены брать с собой детей. Помимо этого здесь ниже уровень стимуляции со стороны окружающей среды, поэтому ребенок может спокойно спать на улице, пока мать сажает рис или готовит еду.

СУЩЕСТВЕННЫЙ МОМЕНТ

Так как беспокоятся и плачут все дети, некоторые – меньше, некоторые – больше, лучше воспринимать колики не как некое действие ребенка, а как его состояние. Это не медицинская проблема, а просто период в жизни.

У нас совсем другой стиль жизни, и именно поэтому наши дети чаще оказываются переутомленными.

Итоги и план действий для измученных родителей

Сон и повышенная нервозность / колики

Все дети в первые несколько недель своей жизни беспокоятся и плачут безо всякой видимой причины.

Считается, что дети, которых нужно успокаивать для предотвращения плача более трех часов в сутки более трех дней в неделю и более трех недель подряд, страдают повышенной нервозностью / коликами. Беспокойство наблюдается чаще, чем плач. Это состояние, предшествующее плачу, которое часто переходит в него, если родители не могут успокоить ребенка; иногда беспокойство переходит в плач независимо от усилий, которые они предпринимают.

• Это начинается через несколько дней после рождения.

• Это происходит по вечерам.

• Это прекращается примерно в три-четыре месяца.

• Ребенок начинает беспокоиться и плакать, когда бодрствует, и прекращает, когда засыпает.

Повышенной нервозностью / коликами страдают 20 % детей.

В первые несколько месяцев жизни эти дети не только больше беспокоятся и плачут, но и меньше спят. Если ребенка успокаивать, он может плакать меньше, но вовсе не обязательно будет спать больше. Просмотрите «Признаки и сигналы готовности ко сну» в главе 2.

Просмотрите «Признаки утомления».

К несчастью, у многих детей с повышенной нервозностью / коликами признаки сонливости не проявляются.

Вы не можете испортить вашего ребенка, поэтому делайте все что можете, чтобы он больше спал и меньше беспокоился и плакал.

См. «Что нужно для утешения».

Подумайте, кто может оказать вам дополнительную помощь – родственники, соседи и т. п.

К несчастью, на многих чрезмерно нервозных детей простые методы успокаивания не действуют. Чтобы успокоить такого ребенка, может потребоваться постоянно носить его на руках, кормить грудью и спать вместе с ним.

Если ребенок успокаивается и засыпает только в том случае, когда вы спите вместе с ним, то спите вместе, даже если вам этого не хочется, пока ему не исполнится четыре месяца.

Гораздо полезнее дать ребенку поплакать, чем трясти его, поэтому, если вы совершенно вымотаны и страдаете от тяжелого недосыпания, сделайте перерыв, чтобы перезарядиться… даже если в это время ваш ребенок продолжает плакать.

У матерей велика вероятность развития депрессии, появления признаков тревожности, утомления и вследствие этого – напряженности в семье.

У чрезмерно нервозных детей после четырех месяцев чаще возникает привычка к ночным пробуждениям.

ФАКТОРЫ РИСКА ДЛЯ РАЗВИТИЯ УСТОЙЧИВЫХ НАРУШЕНИЙ СНА

1. Повышенная нервозность и плач плюс материнские переживания по поводу беспокойства и плача ребенка в возрасте пяти месяцев.

2. Повышенная нервозность и плач плюс проблемы со сном в возрасте пяти месяцев.

У чрезмерно нервозных детей после четырех месяцев чаще формируется «трудный» темперамент.

Темперамент в четыре месяца

Как ваш ребенок взаимодействует с окружающим миром? Если он напряжен, плохо адаптируется, негативен по настрою, замкнут и непостоянен, значит, с ним сложно справиться. У него «трудный» темперамент. Я считаю, что в возрасте четырех месяцев эти характеристики свидетельствуют о переутомлении ребенка. Сон влияет на темперамент, поэтому, помогая вашему малышу лучше спать, вы сделаете его более послушным и легким в общении.

Сам по себе повышенный уровень нервозности и плача не является фактором риска для развития устойчивых нарушений сна.

Связь между сном, повышенной нервозностью и темпераментом: разные подходы для разных детей

Оцените, насколько ваш ребенок склонен к беспокойству и плачу и какой у него темперамент.

Из каждых 100 детей:

• у 80 % от рождения отмечается нормальный уровень нервозности. Из этих детей у 49 % (39 детей) формируется «легкий» темперамент, у 46 % (37 детей) – «промежуточный», а у 5 % (четырех детей) – «трудный»;

• у 20 % от рождения отмечается повышенный уровень нервозности/колики. Из этих детей только у 14 % (трех детей) формируется «легкий» темперамент, у 59 % (12 детей) – «промежуточный», и у 27 % (пяти детей) – «трудный».

Соотнесите свои методы воспитания с развивающимся темпераментом вашего ребенка.

• Семейная постель: постоянно, частично, никогда, с присоединяющимся спальным местом для ребенка или без него.

Примерно для 80 % детей (тех, у кого нормальный уровень нервозности) раннее начало сна в общей постели обычно оказывается удачным. Возникновение нарушений сна в будущем маловероятно.

Примерно для 20 % детей (с повышенным уровнем нервозности) укладывание в общую постель сразу после рождения может приводить к нехватке сна у родителей на протяжении первых нескольких недель. Однако сильное успокаивающее воздействие тепла тел матери и отца, ощущение близкого физического контакта, звуки дыхания, сердцебиение, слышимое при сосании груди, или запах грудного молока успокоят ребенка, и вы поймете, что ваши усилия были ненапрасны. Нарушения сна в будущем могут возникнуть, если ребенку в возрасте около четырех месяцев позволяют слишком долго бодрствовать по вечерам.

Некоторые родители детей с повышенным или нормальным уровнем нервозности оказываются в растерянности, потому что им не хватает ресурсов для успокаивания. Развитие нарушений сна более вероятно у тех детей, родители которых изначально не хотели спать с ними в общей постели, но потом изменили свое решение из-за ее успокаивающего воздействия. Вероятность возникновения нарушений сна повышается не из-за сна в общей постели, а из-за сохраняющегося недостатка ресурсов для успокаивания.

• Грудное вскармливание: постоянно, время от времени (сцеженным грудным молоком или смесью), никогда.

Примерно у 80 % детей (с нормальным уровнем нервозности и плача) матери отдыхают лучше, и ребенок сосет грудь преимущественно ради получения питания. Кормление обычно оказывается легким.

Те четверо детей, у которых уровень нервозности и плача нормальный, возможно, слишком поздно ложатся спать, пропускают дневной сон или получают слишком много внимания ночью. Также возможно, что их матери и отцы обладают ограниченными возможностями для успокаивания и/или на них слишком сильно давят родительские обязанности. Задумайтесь над тем, как был организован сон ребенка в первые четыре месяца и как вы можете заручиться большей поддержкой для заботы о нем.