Болезни собак - Уткин Леонид Георгиевич. Страница 88
Начальная степень этого заболевания выражается в выпячивании верхней стенки влагалища. В дальнейшем выступающая из половой щели круглая, инфильтрированная, красно розовая ткань в, объеме увеличивается. Затем выступает не только верхняя и боковые стенки влагалища, но частично и нижняя. Это признаки полного выпадения влагалища (рис. 130).
В дальнейшем слизистая оболочка приобретает темно-синий оттенок, становится отечной, покрывается кровянистыми эрозиями и трещинами, легко разрывается. Прогноз, как правило, благоприятный.
Обусловливающими причинами выпадения влагалища являются: повышенное внутрибрюшное давление (во второй половине щенности), расслабление связочного аппарата и соединительнотканной клетчатки тазовой полости (у много рожавших сук). Предрасполагающие причины: старый возраст, отсутствие прогулок, общая слабость. У сук, в отличие от других животных, выпадение влагалища наблюдается редко в конце щенности, и очень часто во время течки.
Лечение при частичном выпадении влагалища сводится лишь к орошению выпячиваемой части влагалища вяжущими растворами (2 % квасцы, 2–4% таныин, 0,1–0,2 % марганцовокислый калий и др.). При выпадении значительной части влагалища или полном выпадении необходимо произвести вправление выпяченной части и ее фиксацию. Для этого требуется применить парасакральную анестезию (см. раздел хирургии), а суку поднять за тазовые конечности или придать значительный уклон передней части туловища. При отсутствии отечности выпавшая часть влагалища самопроизвольно смещается в тазовую полость. При наличии отечности выпавшей части влагалища последнюю обвертывают широким бинтом (или салфеткой), овлажненным одним из дезинфицирующих растворов. Затем обернутую часть влагалища осторожно сдавливают рукой, в результате чего напряженность и объем тканей уменьшается. Если это уменьшение недостаточное, то бинтование и давящий массаж повторяют, затем слизистую оболочку выпавшей части влагалища покрывают новокаино-стрептоцидовой мазью (состоящей из 1 % новокаина и 5 % белого стрептоцида) и вправляют. Укреплять вправленное влагалище можно наложением петлевидного или валикового шва на половые губы. При операции у мелких собак применяют 5–6-й номер шелка, а у крупных — 8–10. Вкол иглы делают на расстоянии 1 или 2 см от половой щели в зависимости от размера суки. Петлевидный шов накладывают единичный (рис. 131, А), а валиковый должен состоять из 2–3-х стежков (рис. 131, Б). Материалом для валиков служит тонкая резиновая трубка. Стежки надо располагать с таким расчетом, чтобы половая щель была закрыта почти вся, кроме маленького отверстия у нижнего ее угла, оставленного для стока мочи.
А — петлевидный; Б — валиковый
Если выпадение влагалища произошло в период последней стадии щенности, то швы необходимо снять перед родами; если же это было связано с течкой, то удаление швов производится через 6–7 дней после их наложения.
У собак, в отличие от других видов животных, наблюдается паховая грыжа матки (рис. 132). Она развивается вследствие попадания матки в паховый канал. Паховые грыжи у сук в большинстве случаев бывают врожденными.
Клинические признаки маточной грыжи следующие: мягкая флюктуирующая припухлость, располагающаяся между последним соском и передним краем лонных костей, в сторону от белой линии. Если паховый канал имеет значительную ширину, припухлость может исчезать при надавливании. В отличие от кишечной объем паховой грыжи (маточной) увеличивается вместе с развитием щенности.
Пальпацией можно установить количество плодов, находящихся в грыжевом мешке. Чаще содержимое грыжевого мешка состоит из 1–2 ампул матки, реже из рога целиком. Если грыжа осложняется ущемлением ее содержимого, у суки появляется беспокойство, животное часто ложится, лижет поверхность грыжи, при пальпации которой отмечается болезненность и напряженность.
Если грыжа не ущемилась — прогноз благоприятный. Ущемление приводит к смерти плодов, находящихся в грыжевом мешке.
Лечение — оперативное. Животное фиксируют в спинном положении. После подготовки операционного поля и местного обезболивания 0,25 % раствором новокаина, который вводят по продольной линии выпуклости и вокруг основания грыжи, приступают к рассечению тканей.
Разрез кожи длиной в 6–10 см делают по большой оси припухлости. Разъединив подкожную клетчатку, отпрспаровывают грыжевой мешок до грыжевого кольца. При вправимой грыже мешок не вскрывают, а, вправив матку, перекручивают по его продольной оси, затем как можно выше перевязывают и ниже лигатуры отрезают. На края грыжевого кольца накладывают петлевидный шов из кетгута, а края кожной раны соединяют узловым швом и закрывают повязкой.
При невправимой грыже мешок вскрывают и осматривают состояние его содержимого. Если матка не изменена, ее вводят в брюшную полость, для чего предварительно пуговчатым скальпелем расширяют грыжевое кольцо. Разрез необходимо делать в его передне-наружном углу. Швы накладывают такие же, как и в предыдущем случае. Если серозная оболочка матки воспалена, имеет спайки, а плоды в ее полости окажутся мертвыми вследствие ущемления, то необходимо ампутировать матку или рог ее вместе с содержимым. Операцию закончить как было сказано вышет.
Под этим заболеванием имеют в виду поворот матки, одного рога или части его вокруг своей продольной оси. Скручивание рога или части его возникает при прыжках и хождении по крутым лестницам.
При незначительном скручивании, когда сосуды, питающде матку, не сдавлены, щенность может протекать нормально и в дальнейшем раскручивание может произойти самопроизвольно. При значительном скручивании происходит сдавливание маточных сосудов что может повлечь отек матки, а затем некроз ее.
Эта аномалия вызывает у сук беспокойство. В месте смещения рога матки живот вздут, при пальпации этого участка проявляется болезненность, обнаруживается слабо перемещающееся колбасовидное образование. Родовой акт, несмотря на наличие потуг, не происходит.
Прогноз при тяжелом состоянии собаки неблагоприятный ввиду развития сепсиса.
Лечение заключается во вскрытии брюшной полости и раскручивании рога матки, а в случае омертвения — ампутации его.
Внематочное плодоношение возникает при особых условиях задержки и закрепления оплодотворенной яйцевой клетки и развивающегося зародыша вне полости матки. Зародыш может закрепиться на любом участке серозной оболочки, где в дальнейшем происходят изменения тканей. Обычно он развивается в малоподвижных местах и окружается соединительнотканной капсулой, выполняющей роль материнской плаценты.
В зависимости от места развития зародыша плодоношение может быть яичниковое, трубное и брюшное.
Внематочное развитие плода у сук встречается очень редко. Ее диагноз устанавливается в исключительных случаях, потому что симптомы внематочной и нормальной щенности сходны.
Несмотря на большой клинический материал нам удалось наблюдать у собак лишь четыре случая брюшного внематочного развития плода. Три собаки имели плоды не только в брюшной полости, но и в матке. У одной — плоды развивались лишь в брюшной полости, а в матке отсутствовали. У трех сук внематочное плодоношение было установлено потому, что потуги продолжались после окончания нормальных родов. При этом шейка матки была закрыта. Пальпацией органов брюшной полости были обнаружены твердые образования, которые и являлись внематочными плодами. У четвертой собаки потуг не было и внематочное развитие плодов было установлено пальпацией органов брюшной полости случайно.