Рукопашный бой и самооборона (самозащита) для всех - Шевчук Денис Александрович. Страница 14

• напоить теплым крепким чаем, кофе

• дать вина или водки

• вызвать врача

Реанимация

Внезапная остановка дыхания при тяжелых механических повреждениях может привести к смерти. Жизнь потерпевшего может быть спасена, если своевременно поддержать дыхание и ток крови до прибытия врача. Кислород поступает в организм человека через легкие, доставка его органам и тканям и выведение углекислоты осуществляется благодаря функциям дыхания и тока крови

Изменение воздуха в легких – следствие периодических движений – 16–20 вдохов в минуту. При этом за счет сокращения мыщц, обеспечивающих дыхание, происходит поднятие ребер и установление их в более горизонтальном положении, что благоприятствует расширению грудной полости и обеспечивает поступление воздуха в легкие. Так происходит вдох. Выдох происходит пассивно, за счет расслабления мышц (в том числе и диафрагмы) и опадания грудной полости. В механизме регулировки легочного дыхания (частоты и глубины) ведущими являются специальные нервные центры, которые расположены в мозгу. При сложных состояниях после остановки дыхания, как правило, через несколько минут происходит и остановка сердца.

У умирающего человека после остановки дыхания и последнего сокращения сердца наступает так называемая клиническая смерть. Это период длительностью 3–6 минут, на протяжении которого продолжается минимальный газообмен и другие процессы на клеточном и тканевом уровне, и человека еще возможно оживить, если немедленно применить искусственное дыхание и массаж сердца. В этих случаях нельзя терять даже секунды, потому что быстро настанет истинная (биологическая) смерть.

В случаях, когда момент наступления клинической смерти не определен, вышеописанные способы по возобновлению дыхания и работы сердца необходимо проводить до тех пор, пока к потерпевшему не вернется сознание или появятся признаки истинной смерти.

Признаки клинической смерти

• сердце не бьется

• отсутствует дыхание и сознание

• зрачки не реагируют на свет

• кожа очень бледна или синюшная

Признаки истинной (биологической) смерти

• помутнение роговицы

• широкие, не реагирующие на свет, зрачки

• одубение мышц

• трупные пятна размером с ладонь

Признаки остановки дыхания

• отсутствие движения грудной клетки

• посинение кожи и слизистых оболочек

Искусственное дыхание

 Потерпевшего надо уложить на живот, ослабить давление одежды, ремень и т. д. и обеспечить свободное дыхание. Голову потерпевшего следует отвести назад, для этого следует положить одну руку под шею, а второй нажимать на лоб. Правильное положение головы предупреждает западание языка. Далее следует открыть рот, протереть его пальцем с платком, очистить полость рта от крови, слизи и т. д. и сразу же приступить к искусственному дыханию

 Искусственное дыхание способом «рот в рот». Стать на колени возле головы потерпевшего, одной рукой удерживая ее в максимально откинутом назад положении, большим пальцем другой руки оттянуть нижнюю челюсть. Тот, кто оказывает помощь, делает глубокий вдох, потом непосредственно через марлю плотно охватывает рот потерпевшего своими губами и делает резкий выдох. Для предупреждения потери кислорода нос потерпевшего закрывается пальцем руки, которая находится на лбу. Выдох производится за счет пассивного уменьшения объема грудной клетки потерпевшего. Длительность вдоха должна быть в 2 раза меньше времени, необходимого для выдоха. Частота вдувания кислорода в легкие потерпевшего – 12–14 раз в минуту.

Искусственное дыхание способом «рот в нос». Этот способ используют, когда челюсти потерпевшего плотно сжаты или требуемого расширения грудной клетки потерпевшего при использования способа «рот в рот» не происходит. Голова потерпевшего также максимально откинута назад и удерживается одной рукой, которая лежит на темени потерпевшего, второй рукой следует закрыть рот. Оказывающий помощь делает глубокий вдох и своими губами охватывает нос потерпевшего – производится вдувание. Если грудная клетка опадает при выдохе недостаточно, то необходимо приоткрыть рот потерпевшего.

Показателями эффективности искусственного дыхания являются расширение грудной клетки и приобретение кожей розового оттенка.

Внешний непрямой массаж сердца

При остановке или очень резком ослаблении сердечной деятельности кровоток по сосудам прекращается. Основные признаки остановки сердца:

• Потеря сознания

• отсутствие пульса

• остановка дыхания

• бледность или синюшность кожи и слизистых оболочек

• расширение зрачков

• судороги

Следует отметить, что массаж сердца должен производиться одновременно с вентиляцией легких.

Внешний массаж сердца состоит в ритмичном сдавливании сердца между грудиной и позвоночником. При нажатии на сердце кровь выжимается из его плоскостей и поступает из левого желудочка в аорту и дальше, в том числе, по сонным артериям в головной мозг, а из правого желудочка направляется в легкие, где происходит важный механизм оживления организма – насыщение крови кислородом. После того, как давление на грудь прекращается, плоскости сердца снова наполняются кровью.

Потерпевшего укладывают спиной на твердую основу. Оказывающий помощь становится сбоку от потерпевшего и поверхностями ладоней (основанием кистей, а не пальцами), которые накладываются друг на друга, нажимает на нижнюю треть груди, массаж сердца проводят толчками, нажимая на руку всем телом до 50 раз в минуту. Амплитуда колебаний грудной клетки при этом у взрослого человека должна составлять около 4–5 см. У детей массаж сердца следует проводить предельно аккуратно, только одной рукой, а у детей грудного возраста – кончиками пальцев с частотой 100–120 нажатий в минуту.

Если оживление проводит один человек, то через каждые 15 нажатий на грудину с интервалом в 1 секунду, он должен приостановить массаж, провести 2 сильных искусственных вдоха методом «рот в рот» или «рот в нос». При участии 2-х оживляющих необходимо после каждых пяти нажатий производить вдох. Если через час после начала массажа и вентиляции легких сердечная деятельность не возобновляется и зрачки остаются широкими, оживление можно прекратить. При появлении четких признаков истинной смерти оживление может быть прекращено раньше.

Травмы и тренировки

В первый момент лучше всего охладить поврежденное место, например с помощью льда. Лучше всего растирать травмированное место льдом, НО никогда не оставляйте лед на одном месте – вы можете просто обжечь кожу. Если льда по близости нет, то можно травмированное место «подставить» под холодную воду. Далее нужно постараться понять (не очень напрягая травмированное место), какого рода травма получена и, соответственно, какие действия нужно предпринять. Если вы чувствуете, что это не ушиб и не растяжение, то лучше всего постараться не смещать положение кости после получения травмы.

Воспаление:

Его можно узнать, если травма вызывает боль до тех пор, пока мускулы не остынут и если боль немного утихает после разминки.

Когда же боль больше не такая острая, нужно все еще охлаждать воспаленное место после тренировки. Далее рекомендуется смазывать больное место мазями («гепариновая» – от синяков и растяжений, устраняет незначительные воспаления, «фастум-гель» – от растяжений, болей в суставах, «Долгит» – обезболивающая и т. д.), а в специальных (особенных) случаях стоит даже принять таблетку, которая устраняет воспаление. В большинстве своем такие таблетки просто устраняют боль, так что не стоит слишком увлекаться такими таблетками. Если вы продолжаете тренироваться с такой травмой, то нужно следить за тем, чтобы она не стала хронической. Потому что хроническое воспаление может привести к переломам. Поэтому нужно взять перерыв во время травмы, вылечить ее, и если нужно – обратиться к врачу.