Мы - это наш мозг. От матки до Альцгеймера - Свааб Дик Франс. Страница 60
XIII.2. Олимпийские игры и вопросы определения пола стерона как раз мог стимулировать рост мышечной массы. Новый генетический тест (SRY), введенный в 1990-х гг., не улучшил ситуацию. Мария Патиньо сначала отказалась от всех своих социальных контактов, но потом всё же решила бороть¬ ся и в 1988 году впервые была реабилитирована как спортсмен¬ ка. Неизвестно, в результате какого исследования бегунья Фукье Диллема, которая на основании недавних исследований профессора Антона Гроотехудса должна была быть признана женщиной, хотя у нее имелась ткань яичек из-за редкого хро¬ мосомного отклонения, была в 1950 году отстранена от участия в соревнованиях. Как бы то ни было, Фанни Бланкерс-Кун избавилась таким образом от своей единственной конкурент¬ ки, и ходили слухи, что то ли она, то ли ее муж приложили руку к тому, чтобы Королевский легкоатлетический союз Нидерландов (KNAU) провел этот тест. В конце концов Фукье Диллема, правда, посмертно, также была реабилитирована. Немалое беспокойство вызвало желание некоторых М—>Ж транссексуалов принять участие в соревнованиях — словно каждый готов был пройти через все муки изменения пола, лишь бы только завоевать медаль. Рене Ричардс всё же выигра¬ ла процесс в США, обеспечив себе право участия в теннисных соревнованиях среди женщин. Основываясь на исследова¬ ниях уже вышедшего на пенсию профессора транссексологии Луи Гоорена, было решено, что с 2004 года спортсменки-транссек¬ суалы М^Ж могут участвовать в соревнованиях спустя два года после изменения пола, если уровень гормонов у них со¬ ответствует нормальным значениям и изменение пола офи¬ циально оформлено. Канадская транссексуальная велосипе¬ дистка Кристен Уорли пыталась участвовать в Олимпийских играх в Пекине. К сожалению, она не прошла квалификацию. В1999 году было решено отменить для Олимпийских игр коллективные тесты на определение пола; при этом всегда имеется ряд специалистов, чтобы профессионально разре¬ шить могущие возникнуть проблемы. Это лучше, чем простой, но ошибочный тест для решения столь сложных вопросов. 323
XIII. Мозг и спорт 1 мая 2011 года Международная ассоциация легкоатлетиче¬ ских федераций (LAAF) избрала наиболее логичный и простой подход: реагировать только на уровень тестостерона в крови. Если уровень тестостерона у женщины ниже, чем обычно у мужчин, тогда она может участвовать в соревнованиях среди женщин. Исключение делается для женщин с синдромом андрогенной нечувствительности, как в случае с Марией Па- тиньо. Вот наконец логичное решение, которое не ударит как обухом по голове, что ты, оказывается, не женщина, а мужчина. И решение хорошее, потому что признаёт наконец воздействие тестостерона на наши мышцы. Правда, остается вопрос, каким образом IAAF будет устанавливать норму содер¬ жания тестостерона. ХШ.з Fitrace* за смертью Наша ожидаемая продолжительность жизни за последние 100 лет повысилась с 45 лет до 80, притом что в течение все¬ го этого периода физические нагрузки, которые нам прихо¬ дится испытывать, последовательно уменьшаются. Можно было бы заключить, что «тише едешь, дальше будешь». Ниче¬ го подобного. В этом мире люди мало в чем согласны друг с другом, но где бы вы ни были, все убеждены: наша беда том, что мы мало двигаемся и что сохранить здоровье можно толь¬ ко в том случае, если занимаешься спортом. И вот уже боль¬ ше нельзя безмятежно прогуливаться в лесной тиши, чтобы мимо тебя то и дело не пробегали запыхавшиеся, потные, не скрывающие своих мук джоггеры. Чуть не каждое уважающее себя учреждение побуждает своих служащих к бегу, выде¬ ляя для этого деньги, которые затем идут на благотворитель¬ * Неологизм fitness + race (англ.), то есть фитнес-гонка за смертью. 324
ХШ.з. Fitrace за смертью ность,—устраивают марафон ради больных раком маленьких пациентов. Академический медицинский центр Универси¬ тетской клиники Амстердама (АМС), от которого следовало бы ожидать лучшей осведомленности, из года в год органи¬ зует такие показательные пробежки. Каждое утро, без чет¬ верти семь, нидерландский телеканал МАХ вовлекает всю страну в fitrace, демонстрируя несколько дряхлых энтузиас¬ тов, в умопомрачительных ползунках проделывающих некие ритмические движения. Как, собственно, возникло ошибочное представление о том, что спорт — это здоровье? Что это не так, знает всякий, кто, подобно мне, проводил воскресенья в приемном покое пункта «скорой помощи». В начале января 2009 года здесь такое творилось! Ударил мороз, и половина Нидерландов на¬ дела коньки. Две недели сотрудники пунктов «скорой помо¬ щи» при больницах работали сверхурочно, приняв 10 000 дополнительных пациентов с переломами костей, переохлаж¬ дением и прочими бедами. Это здоровье? Авиапассажиры в гипсе, ежегодно возвращающиеся домой с зимних курортов, также не свидетельствуют в пользу здорового спорта. В Нидер¬ ландах спорт приносит 1,5 миллиона телесных повреждений в год, половина из которых требует медицинского вмеша¬ тельства. Если бы спорт был запрещен, мы бы сразу избави¬ лись от очередей к доктору. О том, что боксеры причиняют друг другу неустранимые повреждения мозга, известно всем \ (см. XIII. 1). Кикбоксинг, вероятно, вдесятеро опаснее. Удары головой, а то и удар локтем в лицо стоят мозговых клеток и игрокам в футбол. Бегуны гибнут, начиная с первого греческо¬ го марафона. 15% случаев поперечного паралича возникают при занятиях спортом. Американский киноактер Кристо¬ фер Рив, прославившийся в роли Супермена, упал с лошади, сломал шею и всю оставшуюся жизнь провел в инвалидной коляске. Спорт, потребность испытывать чувство движения, мо¬ жет свидетельствовать о болезни, как, например, стремление 325
XIII. Мозг и спорт к интенсивной подвижности при anorexia nervosa (см. VI.9). У больных нервной анорексией навязчивое стремление к истощению сочетается с навязчивым стремлением к фитне¬ су. Несколько десятилетий тому назад, задолго до того как бег трусцой стал повсеместным, профессор Франс Стам вы¬ глянул однажды из окна своего кабинета на Валериусплейн в Амстердаме. К своему изумлению, он увидел, как из дома напротив вышел человек и несколько раз быстро обежал площадь, после чего вернулся к себе домой. Иногда это повто¬ рялось по нескольку раз в день. Когда через несколько меся¬ цев этого человека забрали в больницу, выяснилось, что у него болезнь Пика, представляющая собой вид деменции с атрофией префронтальной коры. Болезнь часто начинается с нарушений обычного поведения. С тех пор как он мне это рассказал, всякий джоггер вызывает у меня подозрение. Ни¬ кто, впрочем, не забивает себе голову мыслями об опасности амиотрофического латерального склероза (ALS) вследствие занятий спортом, так же как и о том, что в Нидерландах каж¬ дый год примерно 100 человек внезапно умирают во время занятий спортом. В фитнес-центрах получают инъекции ана¬ болических стероидов, а до этого употребляли препараты гормонов роста, от которых иногда можно было заразиться болезнью Кройтцфельдта-Якоба, стремительно прогресси¬ рующим видом деменции. В самом деле, создается впечатле¬ ние, как однажды писал еженедельник Vrij Nederland, что из всего населения страны одна половина занимается спортом, а другая половина отвозит ее в больницы. Можно было бы возразить, что всё это всего лишь ма¬ ленькие неприятности стиля жизни, который дает населе¬ нию Нидерландов долгое и здоровое существование. Но это мнение также ни на чем не основано. Исследования и стати¬ стика, иллюстрирующие подобные сведения, основываются не на случайной выборке и тщательно контролируемых суж¬ дениях, но на сравнении групп людей, которые сами делали 326
ХШ.з. Fitrace за смертью выбор, заниматься им спортом или нет. Намеренный выбор делает всякий обоснованный вывод из этих исследований невозможным. Д-р Рэймонд Перл еще в 1924 году выразил мнение, что тяжелые физические нагрузки сокращают жизнь. И это справедливо для всего животного мира. Сравнитель¬ ные исследования Мишела Хофмана в нашем Институте моз¬ га показали, что продолжительность жизни определяется двумя факторами: обменом веществ и величиной головного мозга. Чем выше обмен веществ в организме, тем ниже про¬ должительность жизни. Это соответствует наблюдению, что наиболее выдающиеся спортсмены Гарварда умирают рань¬ ше. Колоссальные физические нагрузки в спорте, очевидно, укорачивают нашу жизнь. Американский исследователь Рад- жиндар Синг Сохал установил, что чем больше движений при полете делает муха, тем быстрее она погибает. Если по¬ мешать мухе расходовать энергию, поместив ее между двумя пластмассовыми пластинами так, что она может всего лишь ползать, она живет в три раза дольше. Но один орган, мозг, влияет на продолжительность жизни противоположным об¬ разом. Чем больше и активнее наш мозг, тем продолжитель¬ ней наша жизнь. Стимуляция мозга, вероятно, позволяет замедлить развитие болезни Альцгеймера, а если болезнь уже существует, ослабить ее симптомы (см. XIX.3). И наоборот, при болезнях, сопровождающихся меньшим размером мозга, ми¬ кроцефалии, синдроме Дауна, отмечается меньшая продол¬ жительность жизни. Кроме того, выдающиеся ученые имеют увеличенный объем мозга и также живут дольше. Массу моз¬ га можно увеличить, стимулируя его постоянным поступле¬ нием новой информации: например, испытывая воздействие обогащающего окружения (см. II.5). По этой причине кажет¬ ся куда полезнее для здоровья, если уж это так вас привлека¬ ет, наблюдать за важнейшими спортивными состязаниями, чем самим в них участвовать. Ну а если вы все-таки сами хо¬ тите непременно заняться спортом, играйте в шахматы.