Лечим варикоз народными средствами - Константинов Юрий Михайлович. Страница 5

Гирудотерапия

Гирудотерапия – это лечение пиявками. На протяжении веков ее широко использовали при лечении различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе и при варикозном расширении вен, успешно заменяя известное также из глубокой древности кровопускание. Лечебный эффект пиявок основан на том, что они после прокусывания кожи впрыскивают в сосуд гирудин – вещество, препятствующее свертыванию крови, что позволяет пиявке её высасывать. Снижение свертывания крови при гирудотерапии раньше использовали для лечения тромбозов и тромбофлебитов. В настоящее время в связи с появлением более эффективных и безопасных фармацевтических средств роль гирудотерапии полностью утрачена. Что касается хронической венозной недостаточности и варикоза, то в результате нарушения нормального кровоснабжения на коже после укуса пиявок остаются пожизненные рубцы, а в некоторых случаях открываются трофические язвы.

Современные методы

Лазерокоагуляция эффективна при лечении тонких внутрикожных варикозных вен, диаметр которых не превышает 1 мм. Варикозные вены большего диаметра коагулировать невозможно, а все попытки могут закончиться ожогом кожи с формированием длительно рассасывающегося рубца. Кроме этого, толстая кожа на ногах и высокое кровяное давление во внутрикожных варикозных венах и их больший диаметр делают лазерокоагуляцию малоэффективной процедурой, быстро заканчивающейся рецидивом заболевания.

Внутрисосудистая лазерная коагуляция – современный способ лечения варикоза. Ещё вчера этот способ лечения не имел много сторонников (методика требует квалифицированного персонала, сложного оборудования, большого опыта), а сегодня практически вытеснил с лидирующих позиций все остальные инвазивные методы лечения варикозной болезни. Наравне с этим методом используются лишь методики короткого стриппинга и методика удаления варикозных притоков – минифлебэктомия.

Методика лечения малотравматична и максимально безопасна для пациента. Разрезы кожи не производятся. Через небольшой прокол на щиколотке под контролем ультразвукового сканера в варикозную вену вводится тонкий лазерный световод. Просвет варикозной вены закрывается в результате лечебного воздействия лазерного света на венозную стенку.

Преимущества лазерной коагуляции:

– лечение проводится без разрезов,

– отсутствие следов на коже от удалённых варикозных вен,

– быстрое восстановление: на следующий день после лечения пациент может выходить на работу,

– лечение проводится под местной или регионарной анестезией (общее обезболивание не требуется),

– практически полное отсутствие болевого синдрома,

– высокий лечебный эффект.

Следует подчеркнуть, что этот метод лечения требует квалификации исполнителей. Использование установок высокой мощности приводит к ожогу кожи и длительно сохраняющемуся косметическому дефекту. Вот почему в мировой практике специалисты сочетают лазерокоагуляцию сосудистых «звездочек» на ногах со склеротерапией.

Склеротерапия – это один из самых эффективных нехирургических методов лечения варикоза. Суть метода заключается в том, что врач вводит в измененную варикозом вену специальный препарат. Это лекарство вызывает разрушение внутреннего слоя вены, а затем и сама вена постепенно склеивается и рассасывается в течение полутора лет. Кровообращение начинает идти по здоровым венам. Для лечения требуется 3–6 сеансов склеротерапии для каждой ноги. После сеансов склеротерапии вы увидите результат только через 2–8 недель, и все это время, возможно, будут неприятные явления: гематомы, покалывание, боль. Но со временем это пройдет, и вздувшиеся вены исчезнут. Врач подбирает препарат индивидуально для каждого пациента, поэтому риск побочных эффектов и осложнений минимален. После качественно проведенной склеротерапии варикозное расширение вен очень редко возникает вновь.

Если склеротерапия проводится с применением ультразвукового сканера, то она носит название эхо-склеротерапии. Этот метод лучше тем, что сканер позволяет врачу полностью контролировать движения шприца в вене, и следить за равномерным распределением препарата.

Foam-form склеротерапия – это метод, при котором в пораженную вену вводится препарат в форме микропены. Микропена имеет более тесный контакт со стенками вены и это обуславливает более высокую эффективность данного метода. Микропена вытесняет из вены кровь – и поэтому вена склеивается и перестает функционировать быстрее. Кроме того, кровь, вытесняемая из вены не разбавляет препарат, как при обычной склеротерапии, вследствие чего лекарство действует более эффективно.

Таким образом, склерозанты после введения в просвет варикозной вены как бы пломбируют больную вену изнутри, в результате чего она «исключается» из кровотока и постепенно исчезает. Надежное «склеивание» варикозной вены происходит в условиях её сдавливания с помощью эластичного бинта или чулка. Компрессия необходима на срок от 3 дней до 2–3 недель в зависимости от диаметра варикозной вены. Склеротерапия эффективна лишь при начальных формах варикозной болезни. В других ситуациях это лечение может быть даже опасным.

Многие полагают, что склеротерапия убирает здоровые вены, в результате чего нагрузка на другие сосуды возрастает и варикозная болезнь прогрессирует. Это в корне неправильно. Склеротерапия создает в варикозной вене своего рода плотину, которая пускает кровь только в здоровые вены, предохраняя от дальнейшего расширения больные. Склеротерапия эффективна и безопасна лишь при варикозном поражении внутрикожных и небольших подкожных вен. Если заболевание затронуло глубокие и перфорантные вены, то этот вид лечения в лучшем случае не поможет, а в худшем – приведет к тяжелым осложнениям.

Несмотря на кажущуюся простоту, склеротерапия при варикозе – деликатная процедура, требующая большого опыта и мастерства. Поэтому обращайтесь в специализированные учреждения, где работают флебологи, имеющие сертификат, подтверждающий их специализацию по лечению болезней вен и склеротерапии.

Короткий стриппинг. Один из этапов комплексного лечения. Данная методика позволяет осуществлять минимальное вмешательство в венозную систему пациента. Хирург, основываясь на данных дуплексного сканирования сосудов, удаляет лишь поражённые участки вены. Участок вены с сохраненными клапанами оставляется нетронутым. Это позволяет сократить длительность операции, уменьшить травматизацию мягких тканей ноги и добиться хорошего косметического результата.

Микрофлебэктомия. Удаление поражённых варикозом вен через миллиметровые проколы кожи без разрезов. Основное преимущество – высокий лечебный и косметический эффект за очень короткое время.

Эндохирургия. Один из этапов комплексного лечения. Применение видеоэндоскопической техники позволяет проводить высокотехнологичные вмешательства, основанные на разделении зоны кожного разреза и зоны удаления варикозных вен.

Удаление больных вен

Если возможности консервативного лечения исчерпаны, то возникает необходимость хирургического вмешательства для удаления варикозно измененных вен. Результат операции определяется видом заболевания и характером поражения венозной системы. В случаях, когда варикозно поражены только подкожные и соединительные вены, правильно выполненная хирургическая операция в большинстве случаев гарантирует полное выздоровление. Обычно операция заключается в удалении тем или иным способом варикозно измененных вен. Для этого широко используют специальную бесшовную технологию, когда варикозные вены извлекают через точечные проколы кожи. Операция заканчивается эластическим бинтованием ноги. Через 4–6 часов после хирургического вмешательства пациент может самостоятельно ходить.

Длительность постоянной эластической компрессии в послеоперационном периоде зависит от исходной тяжести варикозной болезни и обычно составляет 1,5–2 месяца. В течение этого срока пациенту могут быть назначены лекарственные препараты и физиотерапия, которые ускорят процесс восстановления нормальной функции оперированной конечности.