Ненаправленная анималотерапия. Позитивные и негативные аспекты взаимодействия с собакой у детей и вз - Никольская Анастасия Всеволодовна. Страница 38
Мы видим, что Н. нашла себя, заведя собак. Собаки стали не просто хобби, но и средством зарабатывания денег. При этом Н. действительно довольна тем, как на сегодняшний день складывается ее жизнь. Более того, на рисунке своей семьи она оказывается в центре. Ее оптимизм и вера в то, что она сумела построить свою жизнь, заразительны. С ней легко и приятно общаться. Очевидно, окружающие чувствуют это (заметим, что на выставке были родители Н. и ее племянница, которые искренне гордились ее успехами) и тянутся к общению с ней.
Н. определила для себя смысл своей жизни — она один из наиболее известных в стране заводчиков русских псовых борзых, ее собаки — одни из лучших в мире.
Собаки отчасти формируют мир Н., но не заменяют его. У Н. широкий круг общения, она готова к новым знакомствам с людьми.
На наш взгляд, собаки заняли в жизни Н. то место, которое должна занимать собака в норме, — место надежного компаньона, наполняя ее жизнь положительными эмоциями.
В рассмотренных нами шестнадцати случаях приобретение собаки снижало первичную тревогу владельца и улучшало семейную динамику всего в шести случаях (35 %). Приобретение собаки не решало проблемы и ухудшало семейную динамику в четырех случаях (25 %). В трех случаях (15 %) появление собаки не только не ослабляло первичную тревогу владельца, но и становилось дополнительной обузой для него, никак не влияя на динамику семьи. Наконец, в четырех случаях (25 %) появление собаки не снижало первичную тревогу владельца, но положительно влияло на семейную динамику. Таким образом, можно говорить, что взаимодействие с собакой оказывает тот или иной положительный эффект на владельца или на семейную динамику в 60 % случаев, при этом выраженный положительный терапевтический эффект и улучшение семейной динамики мы обнаруживаем только в 35 % случаев.
Глава 4
Эффективность ненаправленной анималотерапии в пожилом возрасте
Преимущества метода ненаправленной анималотерапии для пожилых пациентов безусловны: это терапия безлекарственная (следовательно, можно не опасаться побочных эффектов или несовместимости с другими препаратами), недорогая (по сравнению со стоимостью услуг психологов-консультантов) и долгосрочная (средняя продолжительность жизни кошки или собаки, которые являются наиболее распространенными домашними животными, — 10 лет).
В этом смысле проблема анималотерапии является в нашей стране особенно актуальной для людей пожилого возраста.
Рассмотрим терапевтический эффект от взаимодействия с собакой у людей пожилого и старческого возраста, живущих в мегаполисах, где общение с собакой становится максимально тесным в силу совместного проживания в квартире.
Зарубежные авторы сообщают о серьезном позитивном эффекте у пациентов со средней выраженностью депрессии в возрасте от 65 лет без психотических симптомов, когда в стационар, где находились больные, приводили собаку, чтобы пациенты могли общаться с ней. Согласно Antonioli [2005], выраженный терапевтический эффект со снижением депрессии наблюдался в этой группе пациентов почти в 5 раз чаще, чем в контрольной группе.
Позволим себе заметить, что в данном случае собаку приводили к пациентам, они общались с ней, но не несли ответственности за животное — им не было необходимости покупать корм, гулять, убирать за собакой и пр. Действительно, в этом случае, если животное приветливо настроено к людям, должен наблюдаться выраженный терапевтический эффект.
Brodie и Billy [1999] сообщают о том, что госпитализированные пожилые пациенты, имеющие собак и кошек, утверждают, что больше всего они скучают по животным, оставшимся дома. Исследование этих авторов показывает, что после выписки пожилые пациенты, проходящие курс терапии после инфаркта миокарда, быстрее приходят в норму, если у них дома живет собака. Полагаем, что это может быть связано с тем, что пациентам приходится регулярно гулять с собакой, а неспешные прогулки показаны больным, перенесшим инфаркт.
Francis [1976] в своей работе говорит о том, что домашние животные спасают пожилых пациентов от одиночества.
Как показывает наш опыт, выраженность именно такого терапевтического эффекта можно поставить под сомнение. Большинству из нас спасение от одиночества приносит общение лишь с себе подобными.
Рассмотрим случаи, когда к нам за консультацией обращались пациенты старше 55 лет.
4.1. Уроки ответственности
Н. обратился к нам с несколько необычной проблемой. Он — владелец 10-месячной немецкой овчарки. Сама собака не вызывает нареканий, но он никак не может заставить жену заниматься псом. Жена не работает, но гулять с собакой не выходит, может даже забыть покормить.
— Что мне делать, как заставить ее проявлять хоть немного ответственности? — спрашивал Н.
Мы попросили Н. рассказать о себе и своей семье. Н. — 58 лет, он работает водителем грузовика. Состоит в третьем браке. От первого брака есть двое взрослых сыновей, с которыми он созванивается под Новый год и в их дни рождения. Нынешней жене Н. 23 года, она стала москвичкой благодаря замужеству. По словам Н., жена не утруждает себя ни работой, ни ведением домашнего хозяйства, отказывается от предложений Н. родить ребенка. «Я все думал — молодая еще, остепенится, но она же ровным счетом ничего не хочет, ей ничего не интересно, только разговоры с подружками и магазины. Я и собаку-то завел, чтобы ей было чем себя дома занять, надеялся, что уход за кем-то ей поможет, заставит, как бы это сказать, думать по-другому, что ли. Но нет, пес может сидеть голодный, негуляный, а ей — трава не расти. Она даже не уберет за ним, если он не вытерпел. Посоветуйте, как ее заинтересовать, ведь есть же какие-то способы».
— Как жена отреагировала на ваше решение завести собаку?
— Ну, как, поехала со мной на Птичий рынок, умилялась на щенков, в первый день его тискала, а ночью, когда он скулить начал, принесла его ко мне в комнату, а сама ушла спать в столовую.
— А вы говорили ей, почему хотите завести собаку?
— Говорил, что с детства мечтал о немецкой овчарке, но раньше как-то все не до того было, потом долго один жил, куда собаку, если я на сутки на работу выхожу, а потом, когда на Рите женился, решил — пора.
— Но из ваших слов понятно, что вы хотели собаку — и завели ее. Вы договаривались с женой, что собакой будет, хотя бы отчасти, заниматься она?
— Нет, но каждый нормальный человек должен понимать, что если рядом живое существо хочет есть или в туалет, то нормальный человек что-то сделает.
— Уходя на работу на сутки, вы просите ее заняться собакой?
— Сначала не просил, думал, что это и так понятно. Потом стал говорить: «Что ж ты делаешь? Покормить его не забудь, погуляй с ним, не уходи надолго, он же еще не может долго терпеть». Но она говорит, что может заболтаться с подружками и забыть про то, что с собакой гулять нужно. Ну как так можно?
— Ваша жена не просила собаку, она не обещала вам, что будет заниматься псом. Судя по всему, она воспринимает собаку не как общего, семейного любимца, а именно — как вашего пса. Взрослого человека трудно заставить делать что-либо помимо его воли.
— Да какая она взрослая? 23 года! Она ребенок еще совсем, и рассуждает, как ребенок, и ведет себя.
— Но подумайте, ведь она — ваша жена, а вы пытаетесь научить ее ответственности так, как если бы это была ваша дочь. В какой роли по отношению к ней вы выступаете — отца или мужа?
— Да-а… Наверное, и отца.
— А какие у нее были отношения с ее отцом?
— А какие могут быть отношения? Село, все пьют, ее отец тоже пьет. Она всю жизнь мечтала оттуда вырваться.
— Итак, она вырвалась из семьи, где отец пьет, она хочет взрослой, красивой жизни, которую вы пытаетесь ей подарить, и вдруг диссонансом в эту красивую жизнь вклиниваются ваши попытки ее воспитывать.