Здоровье малыша - Максимович Сергей. Страница 4
В рацион матери должны входить молочные и молочнокислые продукты, богатые белком, фосфором, кальцием, магнием. Количество молока в суточном рационе должно составить 600–1000 мл, его можно употреблять с горячим чаем; при избыточном весе требуется обезжиренное молоко (снять с отстоявшегося молока верхнюю часть). Молочнокислые продукты положительно влияют на процессы пищеварения, нормализуют микрофлору кишечника, способствуют синтезу витаминов группы В.
При невозможности по тем или иным причинам включать в питание свежие овощи и фрукты можно рекомендовать использование витаминных препаратов, они увеличивают секрецию молока. Качество молока улучшается благодаря ежедневному употреблению матерью масляного раствора витамина A (3–4 капли) и никотиновой кислоты (по 50 мг 2 раза в день за 15 минут до кормления ребенка). Увеличению лактации способствует прием гидролизата сухих пивных дрожжей. Не следует опасаться гипервитаминизации ребенка через грудное молоко при приеме витаминов, так как переход в молоко большинства витаминов ограничен.
Для удовлетворения потребностей в питательных веществах кормящая женщина должна ежедневно употреблять 120–130 г мяса, 60–100 г свежего творога, 20 г сыра типа голландского, 30–50 г масла, 1 яйцо, 3 стакана молока, 2 стакана кефира, 800 г овощей и фруктов, хлеба ржаного 200 г.
Для продуцирования молока кормящая мать нуждается в значительном количестве жидкости. Однако не следует при этом допускать избыточного питья, так как это перегружает сердечно-сосудистую систему. Общее количество жидкости не должно превышать 2 л в сутки, ее надо принимать главным образом в виде молока, фруктово-ягодных соков.
Пищевой рацион должен быть обогащен продуктами, содержащими в большом количестве железо (печень, кровяная колбаса), особенно для кормящих, перенесших анемию беременных.
Если мать излишне прибавляет в весе, необходимо строго ограничить или исключить из меню калорийные продукты: конфеты, пироги, пирожные, печенье. Можно сократить потребление хлеба, особенно белого, части жиров и белков, но ни в коем случае не сокращать потребление молока, фруктов, мяса и овощей. При недостаточной лактации к этим продуктам можно добавить: голландский сыр – 50 г, мед – 100 г (по 50 г 2 раза).
Фрукты и овощи можно есть 5 раз в день, чередуя: яблоки, сок, овощной салат, зелень. Чтобы удовлетворить потребность организма в ряде витаминов и микроэлементов, часть овощей необходимо употреблять в сыром виде. Каши и хлеб (кроме белого) тоже необходимы как источник витаминов группы B.
Если грудного молока не хватает, волей-неволей приходится давать ребенку что-то еще. Такое питание и называется смешанным. Если же молока у матери нет вообще, речь уже идет об искусственном вскармливании. В рацион детского питания вводятся адаптированные молочные смеси – заменители грудного молока.
Использовать коровье молоко нужно с очень большой осторожностью (его состав мало подходит ребенку). Вскармливание ребенка «неподготовленным» коровьим молоком или не адаптированными смесями может вызвать у малыша неблагоприятные изменения в обменных процессах и даже нарушить их нормальное развитие, что позже проявится в форме хронических расстройств.
Адаптированные молочные смеси максимально приближены по составу к материнскому молоку, поэтому при искусственном вскармливании они являются самым подходящим продуктом для новорожденного.
Когда малыша переводят на искусственное или смешанное вскармливание?
• Медицинские обстоятельства: случаи тяжело протекавших беременности и родов, требующих восстановления сил матери, прием лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко, инфекционные заболевания и др.
• Недостаточная выработка грудного молока (контрольные взвешивания показывают, что малыш недостаточно прибавляет в весе, и попытки стимуляции лактации безуспешны).
• Невозможность кормления грудью в ситуациях, когда мать вынуждена оставлять ребенка под наблюдением кого-либо, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно.
Смеси для детского питания
При обзоре смесей, представленных на отечественном рынке можно сказать, что здесь имеются адаптированные смеси для детского питания современного и прошлого поколений. Кроме того, детское питание промышленного производства для первого года жизни ребенка можно разделить на детские молочные смеси, предназначенные для здоровых детей и для детей с различными заболеваниями, а также на сухие и жидкие.
Несмотря на то что большинство смесей производится на основе коровьего молока, при промышленном изготовлении детского питания в нем снижается содержание одних элементов (например, белка, солей) и повышается содержание других (углеводов, микроэлементов, витаминов). Некоторые детские смеси содержат дополнительные добавки.
Идеальных смесей нет. Любая детская смесь может вызвать у малыша отрицательную реакцию. Заранее сказать, какие детские смеси годятся для вашего малыша, а какие нет, не сможет никто.
Детские смеси прошлого поколения («Малыш», «Малютка») очень неплохие, но если есть возможность выбора, то современные все же лучше. Некоторые компании – производители детского питания выпускают как современные смеси, так и смеси прошлого поколения, которые дешевле. В любом случае лучше покупать «устаревшие» смеси, чем кормить ребенка просто коровьим молоком.
Выбирая смеси для детского питания, обязательно смотрите, чтобы они, во-первых, соответствовали возрасту вашего малыша. Если мама даст двухмесячному ребенку смесь, предназначенную для детей 6–12 месяцев, это может привести к серьезным проблемам. Во-вторых, нужно обратить внимание на срок годности смеси. Внимательно изучите этикетку – на ней есть полная информация о данной смеси и ее дополнительных свойствах. Покупая адаптированную молочную смесь, вы должны быть уверены в том, что сможете еще раз купить точно такую же! Покупайте то, чего много.
Как приготовить смесь
Сначала прочтите инструкцию по применению на упаковке. Ее необходимо строго соблюдать. При избыточном количестве порошка смесь получается перенасыщенной всеми пищевыми веществами, а это может привести к срыгиваниям, неустойчивому стулу, чрезмерному набору веса. Если же порошка мало, то смесь получится низкокалорийной, и малыш, оставаясь голодным, будет капризничать, хуже спать, меньше прибавлять в весе.
Идеальная температура молочной смеси – 36–37°С. Для получения такой температуры нужно кипяченую, охлажденную до 50–60°С воду налить в бутылочку. Мерной ложкой отмерьте нужное количество смеси (обязательно убрав излишек). Порошок насыпьте в воду и размешайте до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке.
После приготовления проверьте температуру смеси. Необходимо несколько капель смеси капнуть себе на запястье – содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если температура смеси превышает желаемую, можно остудить бутылочку в холодной воде.
Как правильно кормить ребенка молочной смесью
• При частичном или полном искусственном вскармливании требуется от четырех до восьми бутылочек с сосками.
• Никогда не пользуйтесь иными мерками для смеси, кроме тех, что вложены в упаковку.
• Перед тем как кормить малыша, проверьте температуру молочной смеси: не слишком ли она горяча или наоборот, достаточно ли она теплая. Она должна соответствовать температуре тела, то есть 36°С.
• Во время кормления бутылочку нужно держать так, чтобы горлышко было заполнено молочной смесью полностью. В противном случае ребенок будет заглатывать много воздуха, а потом срыгивать.
• Готовьте детское питание непосредственно перед каждым кормлением. Если ребенок не выпил приготовленную молочную смесь полностью, ни в коем случае не оставляйте ее до следующего кормления. Мойте сразу же после кормления всю посуду и предметы, использованные для приготовления смеси и кормления ребенка.