Тело танцора - Хавилер Джозеф. Страница 33

Тело танцора - i_088.jpg
Ил. 74. Движение голеностопного сустава

1. Поднятие стопы = распрямление.

2. Опускание стопы = сгибание.

Голеностопный сустав

Голеностопный сустав соединяет ногу и ступню (ил. 75). Дистальные концы большеберцовой и малоберцовой кости образуют ямку. Наружная часть кости лодыжки, латеральная лодыжка, является нижним концом малоберцовой кости, внутренней части кости лодыжки; медиальная лодыжка — это конец большеберцовой кости. Все вместе они образуют три суставные поверхности, покрытые гиалиновым хрящом, внутренние зоны двух лодыжек и бороздку, проходящую между ними. В углубление, образованное ими, входит блок (верхняя часть таранной кости), передняя поверхность, которая на 9 мм шире задней.

Обе кости лодыжки латерально соединены друг с другом, таранной костью и пяточной костью при помощи крепкой системы связок. Это соединение позволяет совершать вращательные движения, поднятие (распрямление) и опускание (сгибание) стопы. Здоровый голеностопный сустав не может совершать латеральные движения. Они выполняются латеральными суставами.

Поднятие стопы не обрывается резко, т. к. строение голеностопного сустава таково, что последняя стадия распрямления совершается плавным движением. Эта эластичная зона торможения создается при распрямлении, когда стопа вытянута (деми плие). Широкий передний блок таранной кости входит в углубление, образованное лодыжкой, т. е. образуя эластичный механизм при распрямлении стопы.

При сгибании, т. е. опускании ноги, узкий задний блок таранной кости входит в ямку голеностопного сустава. При этом эластичное тормозящее действие не оказывается при сгибании. Ослабление сустава не происходит, т. к. латеральная лодыжка голеностопа приспосабливается к узкому заднему блоку таранной кости при совершении вращательных движений и легком отведении назад. Медиальная лодыжка обеспечивает неподвижное соединение, а латеральная наоборот, достаточно подвижное, чтоб приспособится к ширине блока. Это функциональное приспособление латеральной лодыжки, важное в деми плие и релеве, становится возможным благодаря сильной внутрикостной мембране, которая, соединяя большеберцовую и малоберцовую кости, позволяет совершать вращение и смещение малоберцовой кости назад. Существует общераспространенное мнение, что ямка не изменяется в ширину при движении голеностопного сустава.

Тело танцора - i_089.jpg
Ил. 75. Правый голеностопный сустав: а) вид сзади

1. Большеберцовая кость.

2. Малоберцовая кость.

3. Таранная кость.

4. Пяточная кость.

5. Медиальная лодыжка.

6. Латеральная лодыжка.

7. Медиальные связки.

8. Латеральные связки.

Связки (медиальные и латеральные) заштрихованы.

Тело танцора - i_090.jpg
б) Таранная кость, вид сверху

Тело таранной кости имеет 3 суставные поверхности:

9. Верхняя блоковидная суставная поверхность для внешней поверхности большеберцовой кости. Эта поверхность шире в передней части (механизм торможения в деми плие).

10. Медиальная суставная поверхность медиальной лодыжки.

11. Латеральная суставная поверхность латеральной лодыжки.

12. Латеральный отросток.

13. Задний отросток с двумя бугорками (а — медиальный, б — латеральный). Могут быть только латеральные бугорки, называемые os trigonum, которые могут стать причиной проблем при исполнении релеве.

14. Головка.

15. Шейка.

В таранной кости и лодыжке нет мест прикрепления мышц и сухожилий.

Голеностопный сустав стабилизируется только костными структурами и окружающими их сухожилиями и связками. Поэтому стабильность этого сустава зависит от хорошего функционирования связок, положения и функции лодыжки, а именно латерального. При переломе латеральной лодыжки необходимо точное воссоздание ее длины и положения, совершаемое обычно хирургическим путем. Растянутые связки голеностопного сустава должны лечиться при естественной длине. Это особенно важно для танцора, т. к. голеностопный сустав участвует в деми плие, пуант и деми пуантэ. Это объясняет, почему молодые люди, которые хотят профессионально заниматься танцами, должны отказаться от занятий теми видами спорта, где существует большая вероятность травмы голеностопного сустава.

Вращательные движения здесь ограничены, и степень их зависит от конкретного человека. Угол измеряется в нейтральной нулевой позиции, т. е. когда стопа образует прямой угол с передней поверхностью ноги. Движение стопы, направленное вверх (распрямление), составляет 20°; при совершении этого движения едва ли можно отличить неподготовленного танцора от человека, не занимающегося танцами. При активной разминке (специальных упражнениях, а не только растяжке) можно увеличить температуру икроножной мышцы и повысить ее эластичность. Таким образом можно усовершенствовать деми плие. У некоторых танцоров до 40°. Здесь возможно много вариантов. После нескольких часов эффект разминки проходит.

Движения стопы, направленные вниз (сгибание) у не танцоров ограничивается 50°. Для танцора это неприемлемо. В релеве, деми пуант и пуант стопа должна становиться продолжением передней части голеностопного сустава, что составляет угол как минимум в 70°, Такой степени распрямления голеностопа можно достичь ежедневными занятиями. При измерении этих углов важно помнить, что поднятие и особенно опускание стопы происходит в голеностопном суставе! Пальцы можно опустить дальше, используя суставы стоп, о чем пойдет речь дальше, и свод стопы, но это не то движение голеностопного сустава, которое требуется в танцах.

Ось голеностопного сустава проходит примерно на 2 см выше кончика латеральной лодыжки. Она находится сзади относительно медиальной. Это означает, что ось голеностопа, в сравнении с осью коленного сустава лежит в наружно косом направлении. Стопа человека обращена наружу в большей или меньшей степени, обычно на 15 — 20°. В нормальном расслабленном вертикальном положении (надколенник обращен вперед) угол, образованный стопами составляет около 40° Угол, образующийся между осью внешнего вращения голеностопного сустава и осью коленного сустава, варьируется. Мне самому доводилось измерять углы от 0° до 35°. Высокая от природы степень внешних вращений стопы очень важна для позиций в балете. При распрямлении (деми плие) стопа слегка вращается вовнутрь, при сгибании (релеве) слегка наружу.

б) Стопа: кости и суставы

Стопа состоит из 28 костей (ил. 76). Они делятся на:

а) предплюсневые.

б) плюсневые.

в) фаланги и пальцы.

К первой группе относится таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная и три клиновидные кости. Ко второй — пять плюсневых костей, к третьей — пальмы. У большого пальца две фаланги. У четырех остальных по три. Под базальным суставом большого пальца, в сухожилии длинного сгибателя большого пальца залегают две сезамовидные кости в форме чечевиц. Все 28 кистей стопы соединены между собой связками и суставами. Такая конструкция делает стопу крепкой, чтобы можно было стоять, но в то же время оставляет возможность для свободы движений.

Тело танцора - i_091.jpg
Ил. 76. Кости стопы (вид сверху):

а) Тарзальные кости.

1. Пяточная кость.

2. Таранная кость.

3. Ладьевидная кость.

4. Кубовидная кость.

5. Клиновидные кости (медиальная, промежуточная, латеральная).