Девять месяцев вместе. Важнейшая книга будущей мамы - Аптулаева Татьяна Гавриловна. Страница 11
Клиническое обследование. Большинство врачей очень точно диагностируют беременность, основываясь на обследовании груди и результатах гинекологического осмотра на сроке 5–6 недель. В половых органах происходят определенные изменения, которые опытные врачи легко замечают. Матка становится мягкой и рыхлой, она увеличивается в размерах, при осмотре шейки матки наблюдается фиолетовая окраска слизистой оболочки.
Анализ мочи. Он основан на том же принципе выявления гормона – человеческого хорионического гонадотропина (ЧХГ), что и в домашнем тесте. К 10–14-му дню этот анализ способен выявить беременность в 99 % случаев.
Анализ крови. Дает точный результат в 90 % случаев, когда выполняется через несколько дней после задержки очередной менструации.
Ультразвук. Различные методики ультразвукового исследования способны подтвердить беременность уже на 2–3-й неделе беременности, что соответствует 3–6 дням задержки менструации. С их помощью можно определить, жизнеспособен ли плод, поскольку уже на ранней стадии беременности видны ритмические сокращения эмбриона. На экране можно увидеть, как начало свою работу зарождающееся сердце вашего малыша.
В большинстве случае достаточно обычного врачебного осмотра и одного из анализов, мочи или крови.
Определение срока родов, или Когда ребенок появится на свет?
Вероятную дату родов поможет определить консультирующий врач. Вы можете сделать это и сами. Ведь вы знаете и чувствуете свой организм лучше всех, особенно если точно знаете, когда произошло зачатие.
Обычно женский цикл составляет от 21 до 36 дней, в среднем – 28 дней. Овуляция чаще всего приходится на середину цикла, но у некоторых женщин она может произойти раньше или позже. На длительность беременности влияют два основных фактора:
• индивидуальный цикл женщины;
• индивидуальное созревание плода.
Если учитывать эти два фактора, беременность может длиться в среднем от 265 до 294 дней. И обязательно нужно включать в эти предполагаемые сроки общую погрешность в две недели в сторону увеличения или уменьшения срока. В любом случае вы можете рассчитать на основе простой формулы свою предполагаемую дату родов.
Если ваш цикл регулярный и длится 28 дней, скорее всего, ваши роды совпадут с предполагаемой датой. Если цикл длиннее 28 дней, роды будут позже. И наоборот, если цикл короче – раньше.
Вспомните первый день последнего менструального цикла. К этой дате прибавьте 280 дней – это срок беременности, – и вы получите предполагаемую дату родов.
Или сделайте наоборот: прибавьте к дате первого дня последнего цикла 7 дней и отнимите три месяца.
Нормальная доношенная беременность продолжается от 38 до 42 недель, но в среднем она длится 40 недель, и часто именно по этому «календарю» врачи отслеживают развитие будущего ребенка.
Сложности с определением сроков предполагаемых родов возникают в том случае, если у женщины нерегулярный менструальный цикл. В таких случаях, определяя срок беременности, врачи используют другие возможности: размер матки, сердцебиение плода, первые признаки жизни ребенка. Эти исследования проводятся с помощью ультразвука.
Оплодотворение, или Как начинается новая жизнь
Беременность начинается со встречи и слияния двух половых клеток, яйцеклетки и сперматозоида. В момент овуляции яйцеклетка, выйдя из яичника и попав в маточные (фаллопиевые) трубы, совершает по ним путешествие благодаря течению жидкости, ритмичным сокращениям и движениям маленьких выростов в трубах.
Рис. 3. Оплодотворение
Туда же, в маточные трубы, после полового акта попадают сперматозоиды, где и происходит слияние яйцеклетки с самым сильным и энергичным сперматозоидом. А пока сперматозоиды хаотично двигаются во всех направлениях, большинство из них, подвергаясь воздействию кислой среды вагинальных секретов, погибают в течение нескольких часов, не достигая канала шейки матки.
Очень небольшой процент от общего числа сперматозоидов в действительности добирается до полости матки и предпринимает путешествие вверх.
Как только сперматозоид и яйцеклетка сливаются, формируется первая клетка нового организма – зигота. Очень скоро она начинает делиться на две части, затем на четыре, и так далее, образуя группу клеток, которую называют тутовой ягодой, или бластоцитой. Тутовая ягода начинает свой путь вниз по маточной трубе и примерно через 4–7 суток попадает внутрь матки. Достигнув ее, она растет и постепенно превращается в эмбрион.
Самая важная часть клетки на первом этапе – ядро хромосом. Оно выглядит как сеть крошечных палочек и содержит вещество ДНК. Хромосомы – это цепочки генетических единиц, которые несут в себе информацию о будущем ребенке. Общее количество генов в наборе из 23 пар хромосом составляет от 10 до 50 тысяч, и возможность их сочетания бесконечна. Именно поэтому на земле нет ни одного человека абсолютно похожего на другого по физическим параметрам…За исключением однояйцевых близнецов. Они имеют один и тот же генетический код, ведь после оплодотворения яйцеклетка делится на две одинаковые части, и из каждой ее половинки развивается отдельный эмбрион.
С попаданием яйцеклетки в матку заканчивается одна из самых критических фаз развития. Достигнув полости матки, бластоцита прикрепляется к ее внутреннему слою – насыщенной кровью слизистой оболочке. Происходит имплантация клетки, решается вопрос, приживется ли она в женском организме, то есть во многом зависит от отношения будущей мамы к своему здоровью.
Через неделю…
Как только процесс имплантации заканчивается, примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетка выделяет слизь, которая сигнализирует о присутствии в матке нового организма со своим набором генов, отличным от того, в котором он живет и развивается.
Яйцеклетка внедряется в оболочку верхней части матки. По мере внедрения яйцеклетки оболочка становится мягкой и значительно увеличивается в объеме – чтобы дать место для развития эмбриона – будущего ребенка.
Начинается гормональная перестройка организма. Протеины и гормоны, которые формирует оплодотворенная яйцеклетка, попадают в кровь женщины. Наличие этих гормонов можно обнаружить, сделав анализ крови. Отсюда, в частности, и тест на определение беременности, определяющий наличие хорионического гонадотропина в организме матери. Этим способом с большой долей вероятности подтверждается наличие беременности еще до того момента, когда произойдет задержка менструации. Из одной части бластоциты развивается эмбрион, то есть будущий ребенок в первые восемь недель. Другая часть бластоциты станет плацентой. К 12-му дню плодное яйцо надежно защищено слизистой оболочкой матки. После завершения имплантации происходит разрастание трофобласта с образованием ворсинок хориона – предшественника плаценты. Одновременно развивается эмбриопласт, который затем превращается в амниотический мешок, пуповину и плаценту. Как же развиваются и какую функцию несут эти новые образования в вашем организме?