Основы первой медицинской помощи. Учебное пособие - Морозов Михаил Андреевич. Страница 11

Подверженность злоупотреблению наркотиками наблюдается у лиц морально неустойчивых, внушаемых, психически незрелых, неспособных к целенаправленным волевым усилиям. Когда подобные личности случайно оказываются в среде злоупотребляющих наркотиками, они не способны противостоять ей.

При постоянном введении наркотика у подростка первоначально не так сложно распознать пристрастие – у такого человека развивается неадекватное поведение с резкой сменой настроения, нарушается режим сна и бодрствования.

Если у родителей возникли подозрения, что их ребенок употребляет наркотик, то наличие последнего в биологических средах (слюна, моча, кровь) можно определить лабораторным путем – для этой цели в аптеках нужно приобрести экспресс-тесты на наркотики. Тест представляет собой полоску, на которую наклеен небольшой кусочек тонкой бумаги, пропитанной в определенных местах несколькими химическими и биологически активными веществами. Каждая такая полоска рассчитана на определение только одного типа наркотиков. Экспресс-тест опускают на 1–2 с в биологическое выделение до нижней горизонтальной черты. Жидкость поднимается по бумаге, вступает в серию последовательных реакций и бумага окрашивается в определенный цвет.

В моче экспресс-тест улавливает следы наркотиков-опиатов на протяжении 5 сут после однократного приема. Если в течение 5 мин в средней части полоски появятся 2 коричнево-красные поперечные полоски, то это означает, что наркотика в выделениях нет. Если поперечная полоска будет одна – наркотик в исследуемой среде есть. Если полосок нет вообще – исследование проведено неправильно. В таком случае исследование рекомендуется повторить.

Клинические проявления болезни. Наркоман проходит две стадии своей болезни. На первой стадии организм его активно борется с наркотической агрессией, защищается всеми средствами и способами. Это проявляется как серьезное недомогание: непрерывно льются слезы, появляется обильное выделение из носа, начинается рвота, понос, головная боль. Пациент в таком состоянии не работоспособен и не контактен, часто даже агрессивен, предрасположен к самым диким поступкам. «Спасительной» оказывается новая порция наркотика.

Во второй стадии идет накопление наркотического яда во всех органах и тканях. Отмечаются тяжелые поражения печени и других внутренних органов, происходит умственная и психическая деградация личности. Наркотики нарушают обмен веществ. Ферментативная система уже не в силах сдерживать натиск наркотических ядов – начинается прямое и стремительное разрушение организма, которое сопровождается невыносимыми страданиями, а прекратить их можно лишь введением новых порций наркотиков. Тут уж не до «кайфа», лишь бы не «корежило».

Вот как описывает процесс «ломки» наркоман. «Боль нечеловеческая, как будто тебе раздавливают кости, выворачивают суставы, вколачивают гвозди. Кишки рвутся на части. Отовсюду течет – из глаз, из носа, замучил понос. От туалета дальше, чем на два шага, лучше не отходить. Рвота одной желчью». Если бы все начиналось с «ломки», а не с «кайфа», наркоманов, возможно, и не было бы.

На жизненном «финише» наркомана можно сделать печальный вывод: все значимое в жизни потеряно. Ни в чем не достигнуто успехов. Хотя многого мог бы добиться. Жизнь потрачена на добровольное скатывание в пропасть благодаря краткосрочному «кайфу». Наркоман собственными руками вдребезги разбил свой организм и приговорил себя к мучительной смерти в цветущем возрасте. Непрестанно гложет обида – жизнь прошла впустую.

При постоянном введении наркотика у подростка развивается неадекватное поведение с резкой сменой настроения – он то плачет, то хохочет, по ночам не спит, а днем слоняется сонный. У больных вены покрываются коркой, сужается их просвет или они «закрываются» полностью, поражаются клапаны сердца, разрушаются печень, вся иммунная система, снижается интеллект.

Краткая характеристика некоторых наркотических веществ

Опий – высохший на воздухе млечный сок из надрезов на незрелых коробочках опийного мака. Представляет комковатую или мягкую бесформенную массу темно-бурого цвета. Опий частично растворяется в воде и в 20 %-ном спирте. Относится к обезболивающим средствам. Настойку опия применяют для снижения перистальтики кишечника при некоторых видах диареи. В медицинских целях используют преимущественно индивидуальные алкалоиды опия и их синтетические аналоги. Опийная наркомания встречается в местах, где выращивают и возделывают мак. Препараты опийной группы, приготовленные кустарно, разводят сырой водой, вводят внутривенно во все доступные части тела, часто нестерильным шприцом. При опийной наркомании очень быстро формируется выраженная физическая и психическая зависимость.

Морфин – наркотический анальгетик, алкалоид опия. Белый кристаллический порошок. При введении вызывает болеутоляющее действие при сохраненном сознании. Морфин оказывает угнетающее влияние на дыхание. В лечебных целях его вводят как болеутоляющее средство при травмах, сопровождающихся сильной болью, при подготовке больного к операции и в послеоперационном периоде, длительное применение морфина может привести к болезненному пристрастию к нему.

Кодеин – алкалоид опия (противокашлевое средство). Белый кристаллический порошок без запаха, с горьким вкусом. Хорошо всасывается через слизистые оболочки. По фармакологическому действию близок к морфину, однако по силе угнетающего действия кодеин значительно слабее. Эйфория возникает при употреблении относительно большой дозы препарата.

Героин – наркотический анальгетик из группы морфина. Белый кристаллический порошок без запаха, с горьким вкусом. По действию сходен с морфином, но вызывает более сильный эйфорический эффект и сильнее угнетает дыхание. К героину очень быстро вырабатывается пристрастие, ведущее к тяжелой форме наркомании.

Кокаин – алкалоид, содержащийся в листьях южноамериканского кустарникового растения эритроксилон кока. Белый кристаллический порошок без запаха. Хорошо всасывается слизистыми оболочками, вызывая местноанестезирующее действие. С наркотической целью его вводят внутривенно или путем вдыхания порошка. В 20 гг. XX в., в условиях «сухого закона», кокаин был очень широко распространен среди рабочей молодежи и интеллигенции, получив в народе массу прозвищ. Употребить его можно было не только в домашних условиях, но и прямо на улице – с бумажки, ладони, ногтя. Опьянение выражается подъемом общего тонуса, жаждой действий, общения, легкостью движений и мышления, веселым настроением. Кроме того, повышается АД, учащается пульс и дыхание, увеличивается диурез, кожные покровы бледнеют, расширяются зрачки. Опьянение длится до 3 ч, затем наступают слабость и изнеможение.

Кустарные препараты эфедрина. В ряде мест наркоманы употребляют эфедрон, который кустарно готовится из психостимулятора эфедрина. Полученное вещество фильтруется и без стерилизации вводится внутривенно. Эфедрон содержит соли марганца. Длительное употребление препарата приводит к специфическому марганцевому слабоумию и параличу нижних конечностей, особенно стоп. Острая эфедриновая интоксикация проявляется повышением внутричерепного давления, наличием общемозговых симптомов, появлением выраженных вегетативных расстройств.

Экстази – психомиметик, синтетический наркотик. Таблетки нелегально производятся в Европе и Америке. Последнее время препарат стали изготавливать и в России. Отечественные таблетки более опасны для жизни, так как содержат множество различных грязных примесей. Существует ошибочное мнение, что препарат является лишь слабым безвредным стимулятором. Однако такие свойства он проявляет только в первые разы приема, при последующих же наступает глубокое бессилие. Экстази – мощное наркотическое вещество, вызывающее неуравновешенное психическое состояние. Он повышает АД, учащает пульс, отрицательно влияет на почки, мозг и сердце. Длительный регулярный прием препарата приводит к кардиодистрофии, инфарктам, к раннему дряхлению и разрушению всего организма. Экстази подготавливает хорошую почву для перехода к тяжелым наркотикам.