Танатология (Учение о смерти) - Рязанцев Сергей Валентинович. Страница 18

Именно с работ Гуфеланда и Еллизена начинается создание судебно-

медицинской танатологии. В настоящее время вопрос об опасности погребения заживо лиц, находящихся в состоянии летаргии, полностью утратил свое значение, так как погребение обычно производится через 1-2 суток после смерти, когда достоверные трупные явления бывают уже хорошо выражены.

Если летаргия своевременно не установлена, то возможно ошибочное анатомическое исследование "трупа" мнимоумершего человека, что наблюдается в судебно-медицинской практике крайне редко. Неправильная констатация наступления истинной смерти вследствие недостаточного обследования мнимоумершего, может привести к неоказанию медицинской помощи, что при условиях, предусмотренных уголовным законодательством, становится профессиональным правонарушением. Действующие "Правила судебно-медицинского исследования трупов" указывают, что вскрытие не должно производиться при малейшем сомнении в действительности смерти, в таких случаях необходимо принимать все меры к оживлению.

И все-таки, несмотря ни на что случаи погребения заживо встречаются и в наши дни. В декабре 1963 г. один из лондонцев в возрасте 35 лет потерял сознание, был признан мертвым и очнулся в гробу в одном из городских моргов. В том же 1963 г. в одном из моргов Нью-Йорка после первого прикосновения скальпеля оживший "труп" вцепился в горло патологоанатому. Тот умер от шока, а "воскресший" возможно живет и поныне.

В некоторых уголках Азии, Африки, Латинской Америки преждевременные

погребения могут встретиться несколько чаще. Этому способствуют те же факторы, которые мы упоминали в свое время, говоря об "эпидемии" захоронений заживо в средние века и вплоть до конца XVIII века - отсутствие системы медицинского освидетельствования умерших и религиозные обычаи, требующие слишком поспешного погребения. В доказательство этого приводим заметку из газеты "Социалистическая индустрия".

В провинции Асир на юге Саудовской Аравии некий Муаттак Зафир Аш

Шахрани, погребенный своими родственниками, явился к домашнему очагу после того, как пролежал в могиле более суток. В результате столь неожиданного визита любимого сына и брата мать и сестры Аш Шахрани умерли от потрясения.

Причиной "смерти" саудовца явился удар крылом ветряной мельницы во время проведения ремонтных работ, из-за чего он потерял сознание. Не сумев привести Аш Шахрани в чувство, родственники, посчитав его мертвым, завернули Муаттака в саван и похоронили. Пролежав "мертвым" в земле более 27 часов Аш Шахрани пришел в себя от топота копыт пасущихся овец и стал кричать. Пастухи раскопали могилу. Когда они увидели саван, их охватил ужас, и они убежали.

Но все это лишь редкие исключения, подтверждающие правило, которое гласит:

на современном уровне развития медицины и организации медицинской помощи случаи погребения заживо полностью исключены. Имевшиеся в прошлом факты преждевременных захоронений представляют в настоящее время не научный или медицинский, а только исторический интерес.

ЛИТЕРАТУРА

Эдгар По. Рассказы. М., "Худ. литература", 1980.

Мезенцев В. А. Чудеса. Популярная энциклопедия.- Алма-Ата:

Гл. ред. Каз. сов. энциклопедии, 1991, Т. 2, книга 4.

Щербакова О. Спящая красавица пробуждается? (по материалам журнала "Санди спорт". Англия) "Комсомольское знамя" (Киев) 1991, 27 февраля.

Большая медицинская энциклопедия. Издание второе. М., "Советская энциклопедия". I960, том 15.

Большая медицинская энциклопедия. .Издание третье. М., "Советская энциклопедия". 1980, том 13.

Печальное воскрешение.- "Социалистическая индустрия", 1989, 19 августа.

А. Н. Муравьев. Путешествие по святым местам русским. С. П. Б. 1846 год. Врачебные известия о преждевременном погребении мертвых, собранные И. Г. Д. Еллизеном, Санкт-Петербург, 1801.

Киплинг Р. Рассказы. Стихотворения. Л., "Худож. литература". 1989.

Персидские народные анекдоты. М., "Наука", 1990.

Б. Дедюхин. Сердца сокрушенные, "Волга", 1989, № 6.

Н. М. Карамзин. Предания веков. М., "Правда", 1988.

Повести разумные и замысловатые. Популярная бытовая проза

XV1I1 века. М., "Современник", 1989.

А. Л. Гуревич. Культура и общество средневековой Европы глазами современников. М., "Искусство", 1989.

Проминьска Э. Исчезнувшие болезни. "Наука и жизнь", 1990, № 9.

ГЛАВА VII

Свидетельствует труп

Если уж, дорогой читатель, вы взялись за изучение танатологии, то вам никак не пройти мимо одного из ее разделов, изучающего проявления смерти. Для неподготовленного читателя, незнакомого с основами нормальной и патологической анатомии и физиологии, никогда не бывавшего в анатомических театрах медицинских институтов, тема эта может показаться чересчур мрачной и страшной, а потому я бы советовал им пропустить эту главу и, пролистнув несколько страниц, сразу же перейти к другим разделам. Тех же, кто решил следовать за нами до конца, я призываю запастись терпением.

Что же происходит с телом человека сразу после наступления смерти? Тело превращается в труп и происходящие в нем изменения получили название трупных явлений. Трупные явления обычно делят на две группы: ранние трупные явления, развивающиеся в течение первых суток после смерти, и поздние, начинающиеся обычно со вторых суток и даже позже и развивающиеся в течение более или менее продолжительного срока.

К ранним трупным явлениям относятся охлаждение трупа, его высыхание,

появление трупных пятен, трупное окоченение и некоторые другие явления. Зная сроки наступления этих явлений и их закономерности, можно с большой точностью определить время наступления смерти. Особенно большое значение это имеет для криминалистов. Все мы в большей или меньшей мере увлекались детективами, теперь нам предстоит ознакомиться с азами работы судебно-медицинского эксперта. Охлаждение трупа происходит довольно медленно. Оно начинается с поверхности тела, температура которой на открытых местах уже через шесть-десять часов может сравняться с температурой окружающего воздуха. При комнатной температуре температура умершего падает каждый час приблизительно на 1±, поэтому для полного охлаждения трупа до температуры окружающей среды требуется около суток.

Но из этого правила есть много исключений, когда охлаждение ускоряется или замедляется - например, на морозе или в сильную жару. В редких случаях температура после смерти может некоторое время подниматься: при смерти от холеры, столбняка, сепсиса, и только затем начинает падать.

В судебной медицине считается, что только температура тела в 20± и ниже подтверждает наличие смерти. Такой температуры труп достигает даже при самых благоприятных для охлаждения условиях не раньше, чем через 10-12 часов после смерти. Таким образом, зная законы охлаждения трупа (1 градус за 1 час при комнатной температуре), криминалист может определить время наступления смерти, что бывает чрезвычайно важно при расследовании уголовных дел.

Другими неоспоримыми наиболее ранними признаками наступившей смерти

служат так называемые трупные пятна. Трупные пятна возникают вследствие стекания крови вниз в силу тяжести, отчего вышележащие части бледнеют; в нижележащих частях кровь переполняет сосуды и начинает просвечивать через кожу в виде фиолетовых или лиловых пятен. Трупные пятна появляются уже через два-четыре часа после смерти. При надавливании они бледнеют, а при переворачивании трупа перемещаются на новое, лежащее ниже место.

Со вторых суток от наступления смерти, вследствие пропитывания мягких тканей и кожи кровью из сосудов, трупные пятна уже не перемещаются при перемене положения трупа и не меняют свой цвет при надавливании. Стадии трупных пятен могут дать точные указания о времени наступления смерти. К тому же, что особенно важно для криминалиста, они раз и навсегда фиксируют положение трупа. Так, если труп был обнаружен в положении на спине, а трупные пятна располагаются на лице, груди и животе, то сразу становится ясно, что ранее он находился в положении на груди и лишь затем с какой-то целью (может быть, с целью сокрытия преступления) был перевернут па спину.