Расскажите дочке, как... Откровенно о сокровенном - Стельникова Офелия Мартиросовна. Страница 22

Врожденный сифилис. У больной женщины беременность часто осложняется в своем течении. Это и самопроизвольные выкидыши, мертворождения, рождение слабого недоношенного ребенка. Иногда ребенок рождается с гидроцефалией, башенной формой головы, нередко наблюдаются выпадение волос, потеря зрения, слабоумие.

От матери, больной сифилисом, бледная спирохета может проникнуть к плоду только через плаценту. Врожденный сифилис может быть в следующих проявлениях: 1) сифилис детского места; 2) сифилис грудного возраста (от рождения до года); 3) ранний врожденный (от одного до четырех лет); 4) поздний врожденный (после четырех лет); 5) скрытый врожденный сифилис (проявление его возможно в любом возрасте).

Признаки раннего врожденного сифилиса могут проявляться сразу после рождения ребенка или несколько позже. Рождается такой ребенок со сморщенной, сухой кожей (имеет вид «старичка»), с низкой массой тела, с увеличенной печенью и селезенкой, нередко наблюдается гидроцефалия при малом весе. Сразу или через неделю после рождения на его ладошках и подошвах появляется множество пузырьков, окруженных розовым венчиком, с серозным или геморрагическим содержимым, с большим количеством спирохет (очень заразный период). Может быть сифилитический насморк, корочки в носу иногда переходят в язвочку с разрушением носовых хрящей. На лице, лбу, подбородке, ягодицах образуются уплотнения темно-красного цвета. Возможно изменение костной системы.

Признаками позднего сифилиса являются: кератит, атрофия слухового нерва, потеря зрения, саблевидные ноги, измененные резцы (бочкообразные с выемкой по краю), радиальные рубцы вокруг рта, «олимпийский лоб», высокое готическое нёбо, нездоровый блеск глаз.

Дети, рожденные от матерей, больных сифилисом, должны находиться под наблюдением врача-венеролога до 14 лет.

Женщине, больной сифилисом, необходимо беременность прервать. После лечения в течение трех лет (т. е. до снятия с учета) она должна предохраняться от беременности.

В настоящее время считается, что сифилис полностью излечим, если лечение начато в ранней стадии заболевания.

Это — инфекционное заболевание, вызываемое гонококком.

А в 1879 году Нейссером был обнаружен возбудитель заболевания — гонококк. Это неподвижный микроб, состоящий из двух частей, формой напоминающий бобы. Размножается гонококк лишь в нежном однослойном цилиндрическом эпителии. Этим эпителием покрыта внутренняя поверхность тела матки, маточных труб, канала шейки матки и мочеиспускательного канала.

Источником заражения является больной гонореей. Взрослые люди заражаются гонореей практически всегда половым путем. Дети — почти исключительно девочки — заражаются гонореей через инфицированные мочалки, губки, ночные горшки, полотенца, пеленки.

От момента заражения до появления клинических признаков проходит чаще всего от одного до трех дней, иногда инкубационный период удлиняется.

При гонорее отмечаются головная боль, слабость, повышение температуры, а также местные симптомы воспалительного процесса.

У женщин нередко клиническая картина заболевания менее выражена. Поэтому она может упустить момент заражения, и болезнь перейдет в хроническую форму.

После перенесенного гонорейного воспаления труб происходит их заращение, что является причиной женского бесплодия, поражение матки приводит к нарушению менструального цикла. Если же беременность и возникла, она может прерваться в любом сроке (выкидыши, преждевременные роды), в послеродовом периоде возможны осложнения воспалительного характера.

Лечение гонореи эффективное. Однако необходимо помнить: нельзя заниматься самолечением; лечением у лиц, не имеющих достаточной квалификации врача-венеролога; нельзя прерывать курс лечения, и лечиться должны оба партнера одновременно.

Если же лечение прервано после исчезновения клинических симптомов, болезнь принимает хроническое течение с периодическими болями внизу живота, при мочеиспускании, появлением гноевидных выделений, нарушением менструального цикла. Очень грозным осложнением перенесенной гонореи может быть бесплодие.

Девочки заражаются гонореей чаще бытовым путем в возрасте 5–9 лет (92–93 % случаев), через общие предметы туалета, общую постель, загрязненную выделениями больного. В 3/4 случаев источником инфекции ребенка является мать.

Обычно девочки при заболевании гонореей жалуются на зуд в области наружных половых органов. Отмечаются покраснение, отек вульвы, гноевидные выделения, иногда резь при мочеиспускании.

Лечение детей, больных гонореей, всегда проводится в стационаре. Родители обязаны постоянно помнить и прививать детям правила личной гигиены. Каждый ребенок должен иметь отдельную постель и предметы ухода.

Это самое распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Причиной заболевания является влагалищная трихомонада длиной от 10 до 20 мкм, с 3–5 жгутиками, благодаря которым она подвижна.

Инкубационный период продолжается 5-15 дней.

Трихомонады интенсивно размножаются во время и после менструации.

Основным местом паразитирования служит слизистая оболочка влагалища, шеечного канала, но они могут быть в уретре, мочевом пузыре и даже в матке и маточных трубах.

При остром течении процесса у больной появляются обильные бели, зуд, жжение в области наружных половых органов. Возникают тянущие боли внизу живота, жжение и боль при мочеиспускании.

Наблюдается и стертая форма заболевания. При хроническом течении характерны рецидивы заболевания.

После установления диагноза во время лечения важно помнить следующее: лечение проводится одновременно больной и ее мужу (или половому партнеру), если даже он не предъявляет жалоб; половая жизнь в период лечения запрещается; на фоне лечения необходимы гигиенические мероприятия, витаминотерапия.

Таким образом, инфекционные заболевания, передаваемые половым путем, очень серьезны как в отношении здоровья человека, так и его потомства.

Поэтому необдуманный и неконтролируемый физический контакт, который происходит, как правило, в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения, может привести к тяжелым последствиям. Избегайте случайных интимных связей! Берегите честь и здоровье смолоду.

Планирование семьи

Одной из основ планирования семьи является профилактика, направленная на предупреждение нежелательной беременности. Необходимость вынашивания нежелательной беременности очень часто приводит к возникновению осложнений, которые могут служить причинами заболеваний как матери, так и плода. Нередко незапланированная беременность прерывается искусственно (абортом), что приводит к большому числу осложнений.

Глубокие научные исследования показали, что роды не должны быть слишком ранними — до 19 лет, они не должны быть слишком частыми — с интервалом менее чем 2 года, и они не должны быть слишком поздними — после 35–40 лет.

Организм очень молодой женщины еще полностью не развился, поэтому довольно часто беременность завершается преждевременными родами, недоношенным и незрелым плодом с низкой массой, функциональными и органическими поражениями центральной нервной системы.

Недостаточной зрелостью компенсаторных реакций организма недоношенных детей объясняется высокая их заболеваемость.

Смертность новорожденных до года у матерей моложе 18 лет на 20 % выше, чем у матерей, рожавших после совершеннолетия.

Лишь у 55,9 % юных рожениц роды протекают без патологии. Основное место среди осложнений занимают разрывы промежности и влагалища (у 10,5 %), причем часто обширные и глубокие, с нарушением целостности тазового дна; преждевременное излитие околоплодных вод (у 9,3 %). У 6 % женщин отмечена при родах аномалия сократительной деятельности. Довольно часто наблюдается несовершенство анатомических размеров таза (11 %), и нередко роды заканчиваются операцией кесарева сечения.