Полный справочник симптомов. Самодиагностика заболеваний - Руцкая Тамара Васильевна. Страница 48

Симптомы тромбофлебита обычно зависят от того, где находится сгусток — в поверхностной или глубокой вене. При сгустке в поверхностной вене голень обычно становится болезненной, а вена — твердой, горячей на ощупь, очень болезненной при пальпации, красной и отечной. Сгусток в глубокой вене голени может не давать симптомов, но чаще он вызывает сильную боль, повышение температуры тела, озноб, отек и синюшность. Боль усиливается при ходьбе.

При внезапно возникших болях в голени необходимо уложить больного и вызвать врача; если источником боли в икре является тромб, то при ходьбе он может оторваться и попасть в другие вены. Боль в голени, сопровождающаяся одышкой, может свидетельствовать о том, что кровяной сгусток попал в вены легкого. Это состояние особенно опасно для жизни.

Обычно больному назначают постельный режим с приподнятым положением ноги, теплые компрессы. Прописывают лекарства, снимающие боль и воспаление, снижающие повышенную свертываемость крови.

ШПОРА

Пяточная шпора — одна из часто встречающихся причин болей в области стопы. Она представляет собой шиповидное костное разрастание на подошвенной поверхности пяточных костей в месте прикрепления связок стопы или пяточного (ахиллова) сухожилия. Чаще развивается при избыточной массе тела, других обменных нарушениях, плоскостопии, в связи с перенапряжением связок стопы.

Внешне пяточная шпора не видна, но может вызывать сильные боли, особенно при повышенных нагрузках на нижние конечности. Уточнить диагноз позволяет наличие болезненности при пальпации подошвенной поверхности пятки. Точный диагноз устанавливается при рентгенологическом исследовании стопы.

Кожные болезни

ГЕРПЕС

Первичное заражение вирусом простого герпеса обычно происходит в раннем детстве, но иногда и позднее. У большинства детей проявления инфекции ограничиваются единичными высыпаниями вокруг рта. Изредка развивается острый стоматит с выраженным изменением общего состояния. Возбудителем герпеса является вирус простого герпеса.

Инфекция передается преимущественно контактным путем (через поцелуи, общую посуду, общее полотенце, при половом контакте), а также воздушно-капельным, возможен и трансплацентарный путь заражения (от матери к плоду во время родов).

На коже или слизистых за несколько дней появляется ощущение жжения, покалывания, покраснения, все это возможно на фоне ухудшения общего состояния, далее появляются тонкостенные пузырьки с красным ободком по перифирии. Эти везикулы (пузырьки) часто сгруппированны вместе, сначала они прозрачные, но быстро мутнеют (за счет смешения с кровью, гноем), они быстро вскрываются с образованием корочек, после отпадения которых рубцов не остается. На слизистой половых органов высыпания более мелкие, отмечаются также боль, жжение, зуд, у мужчин элементы располагаются на крайней плоти, головке и стволе полового члена, у женщин поражаются большие и малые губы, промежность, бедра и шейка матки. Как правило через 6–8 дней заболевание проходит. Человек заразен в течение нескольких дней до появления пузырьков и 7–8 дней после.

ГИДРАДЕНИТ

Гидраденит — это гнойное воспаление потовыхжелез. Вызывается микробом стафилококком, развивается обычно в подмышечных впадинах, реже — вокруг грудных сосков, половых органов (у женщин), кожи мошонки, заднего прохода.

Заболевание начинается с воспаления потовой железы, к которому присоединяется воспаление окружающей подкожно-жиро-вой клетчатки. Кзаболеванию предрасполагают ослабление организма, потливость, опрелость, нечистоплотность.

Симптомы: при гидрадените в глубине кожи появляются один или несколько плотных болезненных узелков, кожа над ними краснеет. Затем узелки размягчаются и вскрываются с образованием гнойных свищевых ходов. Гной попадает в соседние железы и заражает их. Течение гидраденита длительное, часто с рецидивами. Женщины болеют чаще.

Лечение гидраденита должен проводить врач. Назначаются антибактериальная терапия, тепловые процедуры (в частности, УВЧ), специфическая вакцинация и неспецифическая иммунотерапия. При необходимости проводится хирургическая операция, во время которой под местным обезболиванием вскрывают гнойник.

ЗУД КОЖИ

Своеобразное ощущение, вызывающее потребность чесаться. Зуд кожи является корковым процессом, возникающим при воздействии некоторых раздражителей на нервный аппарат, т. е. является нервно-рефлекторным процессом.

Симптомы: зуд, наличие расчесов (на ограниченном участке кожи или по всему телу). Зуд усиливается к вечеру или во время пребывания в постели. После расчесывания зуд быстро переходит с одного места на другое. В ряде случаев больные почти постоянно ощущают чувство покалывания, жжения, «ползание по коже мурашек» и т. п. Нередко на этом фоне возникают пароксизмы зуда, во время которых больные теряют самообладание и расчесывают кожу до появления крови. При этом испытывают чувство жара, а после удовлетворения этой «мучительной страсти» — боль и жжение.

КАРБУНКУЛ

Карбункул — острое гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желез, сопровождающееся омертвением тканей и имеющее тенденцию к быстрому распространению; это как бы множество слившихся фурункулов. Чаще всего карбункул возникает вследствие попадания гноеродных микробов (при загрязнении кожи) в местах трения ее одеждой. Возникновению и развитию карбункула способствуют истощение, сахарный диабет, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, печени и почек.

Карбункул располагается обычно на задней части шеи, на лице, пояснице, спине. Кожа в месте поражения резко болезненная, воспаленная, багрово-синяя; процесс протекает с нагноением. При отторжении омертвевших участков в коже образуется множество воронкообразных отверстий, затем — рана с грязно-серым дном и подрытыми краями. Карбункул сопровождается общей интоксикацией организма, высокой температурой, в тяжелых случаях — рвотой и даже потерей сознания. Лечить карбункул должен врач.

КРАПИВНИЦА

Крапивница острая — аллергическое заболевание, представляющее собой своеобразный отек кожи, образующийся в результате остро возникающего повышения проницаемости сосудистой стенки вследствие влияния биологически активных веществ (гистамин и др.).

Крапивница является аллергической реакцией немедленного типа, вызываемой разнообразными экзогенными и эндогенными факторами. Острая крапивница — наиболее частое проявление лекарственной и пищевой аллергии. Чаще всего она возникает в результате приема пенициллина, стрептомицина сульфата, амидопирина, новокаина, сульфаниламидных препаратов, тиамина, а также употребления ряда пищевых продуктов — куриных яиц, цельного молока, раков, малины, ежевики, шоколада, мороженой испорченной колбасы, сыров и т. п. Определенное значение имеют также сильное волнение, страх, испуг и т. п.

Симптомы: зуд и быстрое развитие волдырей и такое же быстрое и бесследное их исчезновение. Сыпь может быть представлена единичными, размером 2–3 мм, и большими, сливающимися, неправильной формы волдырями. Сыпь появляется в разных местах тела, но чаще всего на туловище, ногах, руках, лице, причем она сопровождается зудом, усиливающимся к вечеру. Вздуваются и становятся красными слизистые оболочки, особенно рта, горла и гортани. Иногда сильный отек появляется на лице, голове и в области половых органов.

МИКРОСПОРИЯ

Очень контагиозное заболевание кожи и волос. Микроспория является одним из самых распространенных грибковых заболеваний. В 80 % случаев заражение грибком происходит от кошек и собак, в 20 % — от больных людей.

Способствуют возникновению заболевания микротравмы, через которые возбудитель проникает в кожу. Грибок сначала внедряется в роговой слой кожи, затем в волосы; ногти грибок не поражает.