Карманный справочник жизненно необходимых лекарственных средств - Коллектив авторов. Страница 32

Человека, упавшего в обморок, не нужно хлестать по щекам: поверьте, ему и так не очень хорошо. Лучше уложите его на ровную жесткую поверхность, хотя бы на пол, подложите ему что-нибудь под ноги и дайте понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом (водный раствор аммиака).Но не подышать, а именно понюхать: запах аммиака вызывает рефлекторное сужение сосудов, а вот его длительное вдыхание замедляет частоту сердечных сокращений.

Отравления.Начнем с отравлений ядами. Если вы сперва что-то проглотили, а потом увидели на баночке череп с костями — медлить не стоит. Необходимо сразу же промыть желудок. Для этого надо выпить два-три стакана воды — и «два пальца в рот»: давление на заднюю стенку глотки и корень языка вызывает рвотный рефлекс. Неприятно, но сделать это придется несколько раз. В идеале — до тех пор, пока вода на входе и выходе не станет одинаковой. Воду желательно брать соленую: столовая ложка соли на стакан воды (тогда «два пальца» могут и не понадобиться), а еще лучше — слабый (чуть розовый) раствор марганцовки.

Если вы хлебнули органического растворителя (бензин, четырех-хлористый углерод), добавляйте к каждой порции воды столовую ложку вазелинового масла.

После промывания желудка выпейте активированный уголь:он абсорбирует яды. Так, 1 г активированного угля связывает до 800 мг морфина и до 300 мг алкоголя. Обычно берется таблетка на каждые 10 кг собственного веса, но можно и больше — от угля хуже не будет. Также подойдет полифепанили другой неспецифический сорбент.

Вышесказанное не относится к отравлениям едкими жидкостями: уксусом, кислотами, щелочами. Не стоит обжигать пищевод несколько раз — одного вполне достаточно. Вы любите омлет? А в сыром виде? Если нет, придется потерпеть. Смешайте два стакана молока с пятью-шестью сырыми яйцами и выпейте. И не забудьте позвонить в «скорую».

В наши дни прием внутрь настойки йода встречается уже не так часто. Пик отравлений йодом пришелся на 1986 год, когда его, запивая кефиром, глотали, чтобы предотвратить накопление радиоактивного йода. Вреда от таких мер было гораздо больше, чем пользы. Если вы все же приняли раствор йода — запейте его разболтанной в воде мукой или крахмалом: полисахариды специфически связывают йод. И тут же вызывайте «скорую».

Не стоит также промывать желудок после отравления моющими средствами: они вспенятся и почти наверняка попадут в дыхательные пути. Надо принять какой-нибудь пеногаситель. Подойдут те же лекарства, что дают детям при коликах, например эспумизан.Обратите внимание: на каждой упаковке с моющим средством есть указания, что делать при отравлении им. Чаще всего ключевой является фраза «Обратитесь к врачу».

Пару слов скажем о часто встречающихся отравлениях этиловым спиртом и его суррогатами. Опьянение— это уже отравление. Если опьянение проходит, следовательно, организм в состоянии справиться сам. При более сильных отравлениях еле-дует поступать так же, как и при отравлениях неедкими веществами, то есть делать промывание, после чего можно напоить человека крепким чаем или кофе.

Все это касается случаев злоупотребления качественными спиртными напитками. К сожалению, статистика показывает, что слишком часто встречаются отравления продуктом некачественным. Каждая вторая смерть от отравления вызвана приемом суррогатов этанола. Отличить такое отравление нелегко, но можно, поскольку оно сопровождается потерей рефлексов. Если зрачки не реагируют на яркий свет — срочно в «скорую».

Существуют ситуации, когда водка — не яд, а лекарство. Возьмем, например, отравления метанолом, который чаще всего содержится в моющих жидкостях для стекол. После обязательного промывания желудка можно дать пострадавшему теплой водки, количество которой должно раза в четыре превышать объем выпитого метанола. Кстати, высшая токсическая доза метанола, то есть смертельная для большинства, составляет 100 мл. Смерть при отравлении метанолом вызывает не само вещество, а продукты его метаболизма — муравьиная кислота и формальдегид. Метанол перерабатывают те же ферменты, что и этанол, но последний они разрушают охотнее. Иными словами, этанол конкурентно связывает ферменты, в частности алкогольдегидрогеназу, и временно предотвращает переработку метанола. Подчеркиваем: временно. Тут уж больницы точно не избежать.

Как вы, наверное, заметили, разные типы отравлений требуют разных подходов к оказанию первой помощи, поэтому очень важно добиться от пострадавшего, что же именно он принял. И если взрослый человек это осознает и сам все расскажет, то расспрашивать ребенка надо очень аккуратно. Ни в коем случае нельзя на него кричать, лучше потратить несколько минут на то, чтобы ласково выяснить или, показывая бутылочки, постараться понять, что он выпил или съел, чем полчаса пытаться успокоить его, после того как в ответ на ваши испуганные крики у него начнется истерика.

Понос (диарея).Причин возникновения поноса множество — начиная с нервного перенапряжения и заканчивая употреблением в пищу слишком смелых сочетаний продуктов (молоко с солеными огурцами и т. п.). Еще одна распространенная причина — наличие бактериальных токсинов в плохо прожаренной или проваренной пище, например в стейках с кровью. Механизм же в принципе всегда одинаковый: усиление перистальтики, а следовательно, и увеличение скорости продвижения пищи по кишечнику, а также снижение обратного всасывания воды приводят к учащению дефекации и жидкому стулу. Наиболее популярным препаратом для прекращения поноса является смекта.Она является сорбентом природного происхождения, обладающим также обволакивающим свойством и способностью связываться с гликопротеидами слизи кишечника, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от различных токсинов, в том числе бактериальных. Противникам таблеток можем порекомендовать отвар плодов черники.

Понос может также указывать на наличие инфекционного заболевания — сальмонеллеза, дизентерии, холеры. Их диагностика и лечение, несомненно, должны проходить под контролем врача. Но если у вас нет возможности немедленно к нему обратиться, не стоит сидеть сложа руки. Существует достаточно универсальный и, как правило, хорошо переносимый противомикробный препарат — бисептол.

Пищевое отравление нередко сопровождается рвотой. Вместе с поносом она может вызвать достаточно быстрое и серьезное обезвоживание организма. Чтобы компенсировать потерю жидкости, рекомендуется пить крепкий чай или настой ромашки.

Восстановлению работы кишечника после отравления поможет прием ферментных препаратов, например фестала.Можно также применять активированный уголь. Он, во-первых, адсорбирует токсины, а во-вторых, закрепляет стул.

Аллергия— это вид иммунной реакции организма на попадание в него какого-либо вещества-аллергена. Аллергенов существует великое множество. К самым распространенным относятся:

• пыль (особенно книжная);

• цветочная пыльца;

• пищевые продукты, чаще всего фрукты (особенно цитрусовые);

• мед;

• косметика (особенно натуральная);

• яды насекомых.

Более того, в зависимости от общего состояния организма то, что всегда вызывало у вас только положительные ощущения, может вдруг стать причиной довольно неприятных симптомов. Как и источников, проявлений аллергии тоже немало. К ним относятся местные покраснения, крапивница, слезотечение, насморк, отеки. Последние наиболее опасны, а отек дыхательных путей может вызвать удушье.

За проявления аллергических реакций ответственны гистамин и гистаминовые рецепторы. Противоаллергические препараты блокируют работу этих рецепторов. Наверное, самым известным лекарством, помогающим в борьбе с аллергией, является димедрол,который относится к антигистаминным препаратам первого поколения. Специфичность его к гистаминовым рецепторам невысока. Димедрол вызывает сонливость, так что для людей, чья работа требует концентрации внимания, он не подойдет. Препараты третьего поколения, такие как телфаст,более специфичны и лишены многих побочных эффектов.