Оказание медицинской помощи в походных условиях или Как определить и что делать? - Плясова-Бакунина Ольга. Страница 4

4. Согреть (укрыть), дать обильное горячее сладкое питьё.

5. Срочная госпитализация.

Перелом (повреждение) надколенника

Профилактика! Пользуйтесь защитными наколенниками.

1. Уложить (усадить) пострадавшего.

2. Не пытаться разогнуть ногу, а зафиксировать ее в слегка согнутом положении (10-15°), подложив под колено валик.

3. Иммобилизация – шину разместить с задней поверхности ноги и закрепить, как минимум, в трех местах (на бедре, в области колена и на щиколотке).

4. Холод на колено.

5. Слегка приподнять ногу (на 20-30 градусов).

6. Обезболивание.

7. Госпитализация.

Перелом пальца

1. Немедленно снять кольцо с поврежденного пальца.

2. Прибинтовать сломанный палец к здоровому.

3. Холод.

4. Обезболивание.

Перелом ребер

Как определить?

* Внешние повреждения (ссадины, синяки, раны).

* «Похрустование» в месте перелома.

* Боль при дыхании.

* Боль при смене положения (особенно трудно из лежачего в сидячее).

* Резкая локальная боль.

* Учащенное дыхание.

* Кровохарканье (открытый перелом).

Что делать?

1. Покой.

2. При открытом переломе – нельзя разговаривать, активно двигаться, глубоко дышать, кашлять.

Срочно заклеить рану пластырем (клеенкой, куском полиэтилена, главное – герметично) внахлест, как черепица.

При закрытом переломе – тугое бинтование грудной клетки.

3. Полусидячее положение.

4. Холод на грудь.

5. Обезболивание, согревание.

6. При открытом переломе – cрочная госпитализация.

Сравни! [Ушиб грудной клетки]

Травма позвоночника

Не ныряйте в незнакомом месте!

(особенно актуально для водников!)

Как определить?

* Выяснить обстоятельства травмы.

* Боль в спине, шеи.

* Нарушение дыхания.

* Потеря сознания.

* Нарушение чувствительности.

* Потеря функции мочевого пузыря и (или) кишечника.

Что делать?

1. Проверить дыхание и пульс, если отсутствуют – Оживление.

Не разгибать шею!

2. Переложить на твердую поверхность (возможно, окажутся под рукой доски; сделать носилки, застелить "пенкой") не изменяя положения тела, силами 2-3 человек.

Если перемещать ОДНОМУ, то только волоком, не сгибая пострадавшего, используя его одежду.

Как можно меньше двигать!

3. Фиксировать на твердой поверхности (прибинтовать грудь, в области таза, ноги).

4. Зафиксировать голову (например, по бокам – утяжеленные ботинки; валики из одежды).

5. Дать обезболивающие препараты или немного алкоголя.

6. Позвонить в "03" (Послать за квалифицированной помощью.)

7. Помолиться.

Ушибы

Как определить?

* На месте ушиба быстро появляется припухлость, кровоподтек (синяк).

* Боль.

* Возникает умеренное ограничение движений.

Что делать?

1. Покой.

2. Тугая повязка.

3. Холод (ткань, смоченная холодной водой) – в течение первых часов.

4. Слегка приподнять (возвышенное положение).

5. Можно использовать "Сосудистые" мази: Гепариновая, Троксевазин (Троксерутин) – только гель, Венорутин – только гель и т.п.

Ушиб грудной клетки

Как определить?

* Внешние повреждения (ссадины, синяки).

* Боль при дыхании.

* Боль при смене положения.

* Болезненность НЕ ЛОКАЛЬНАЯ.

Что делать?

1. Покой.

2. Тугое бинтование.

3. Холод на место ушиба.

4. Дать обезболивающие препараты ИЛИ немного алкоголя.

Растяжение (разрыв связок)

Как определить?

* Появляется резкая боль

* Быстро развивается отек в области травмы

* Значительно нарушается функция сустава

Что делать?

1. Фиксирующая сустав тугая повязка (не до посинения).

2. При необходимости (например, сильная боль) иммобилизация.

3. Холод (ткань, смоченная холодной водой; бутылка с холодной водой) – в течение первых часов.

4. Дать обезболивающие препараты или немного алкоголя.

5. и (или) обезболивающие мази (Вольтарен).

6. Можно использовать "сосудистые" мази, особенно на ночь.

Вывих

Как определить?

* Резкая боль в конечности.

* Резкая деформация (западение) области сустава.

* Отсутствие активных (самостоятельных) и пассивных (когда тебя мучает кто-то другой) движений в суставе.

* Фиксация конечности в неестественном положении .

* Изменение длины, чаще – укорочение.

Что делать?

Ваша главная задача – не навреди.

1. Холод на область сустава.

2. Обезболивание.

3. Зафиксировать конечность в том положении, которое она приняла. (Руку подвешивают на косынке, ногу фиксируют с помощью импровизированных шин, если, конечно, вы с собой не возите шину Дитерихса).

4. Иммобилизация.

5. Срочно в больницу.

У вас в запасе 3-4 часа. Потом вправить сустав значительно сложнее из-за развившегося отека и скопившейся крови. Не вправляйте вывих сами. Иногда трудно установить вывих это или перелом, тем более, что вывихи часто сопровождаются трещинами и переломами костей.

Вывих плеча

Что делать?

1. Не пытайтесь насильственно опустить руку.

2. В подмышечную впадину положить валик.

3. Руку прибинтовать к туловищу.

4. Обезболивание

5. Госпитализация

Вправление нижней челюсти

Если есть опыт и при крайней необходимости!

1. Усадить пострадавшего, успокоить.

2. Обязательно оберни пальцы своих рук платком.

3. Установи их на нижние коренные зубы пострадавшего. Мягко смещая челюсть вниз и назад, одновременно остальными пальцами приподнимая подбородок.

Травма живота

Как определить?

* Характерная поза: лежа на боку (спине) с поджатыми коленями.

* Боль в области живота (разлитая, без четкой локализации).

* Наличие синяка, ссадин; проникающего ранения.

* Тошнота, рвота.

* Вздутый живот, мышцы напряжены.

* Сухость во рту, жажда.

* Признаки шока. См.[Травматический шок].

Что делать?

1. Уложить пострадавшего на спину. Согнуть ноги в коленях (можно подложить под них валик из одежды, спальника).

2. Дать обезболивающие препараты (разжевать; сосать, не глотать).

3. Нельзя давать спиртное, питьё.

4. Холод на живот.

5. Наложить повязку при ранении.

6. Можно смачивать водой губы.

7. Срочная госпитализация.

Поражение молнией, электротравма