Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович. Страница 91

рациям и во время операций, при интоксикациях, инфекционных заболева-

ниях, гипотонической болезни, б) для сужения сосудов и уменьшения вос-

палительных явлений при вазомоторном и сенном насморке, конъюнктиви-

тах и т. п.; в) как заменитель адреналина в растворах анестетиков; г) для

расширения зрачка.

Имеются данные о купировании малыми дозами мезатона (0,2-0,4 мл

1% раствора в 20 мл 40% раствора глюкозы-медленное внутривенное

введение) приступов пароксизмальной тахикардии.

При остром понижении артериального давления мезатон вводят обычно

в вену в дозе 0,1-0,3-0,5 мл 1% раствора в 40 мл 5-20-40% раствора

глюкозы, вводят медленно, инъекции при необходимости повторяют. Ка-

пельно вводят 1 мл 1% раствора в 250-500 мл 5% раствора глюкозы. Под

кожу или внутримышечно назначают 0,3-1 мл 1% раствора (взрослым), внутрь - по 0,01-0,025 r 2-3 раза в день.

Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения воспалитель-

ных явлений применяют путем смазывания или закапывания 0,25-0,5%

растворы. Для местной анестезии прибавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора

на 10 мл раствора анестезирующего вещества. Для расширения зрачка

взодят в конъюнктивальный мешок 2-3 капли 1-2% раствора мезатона.

Мидриатический эффект менее продолжителен, чем при применении атро-

пина (несколько часов). Мезатон (10% раствор-в виде глазных капель) применяют также при лечении открытоугольной формы глаукомы (см.

Адреналин).

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,03 г, суточная 0,15 г: под кожу и внутримышечно: разовая 0,01 г, суточная 0,05 г; в пену: разо-

вая 0,005 г, суточная 0,025 г.

Противопоказан при гипертонической болезни, атеросклерозе, склон-

ности к спазмам сосудов. Применяют с осторожностью при хронических

заболеваниях миокарда, гипертиреозе и у лиц пожилого возраста.

Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,01 г (10 мг) и ампулы по

1 мл 1% раствора.

Хранение: список Б. Порошок-в хорошо укупоренных банках оранже-

вого стекла; ампулы и таблетки-в защищенном от света месте.

Rp.: Sol.Mesatoni 1% 1,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 0,5-1 мл под кожу

Rp.: Mesatoni 0,01

D. t d. N. 10 in tabul.

S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Sol. Mesatoni 0,25% 10,0

D. S. Для смазывания слизистой оболочки носа

4. ФЕТАНОЛ (Phethanolum).

1 - (лега-Оксифенил) -2- (этиламино) -этанола гидрохлорид: ОН

^-сн-CHa

\сл

Синонимы: Aethyladrianol, Effortil.

Белый или белый с кремовым оттенком кристаллический порошок. Лег-

ко растворим в воде и спирте.

По строению и действию близок к мезатону. Химически отличается от

мезатона наличием этильнои группы вместо метильной при атоме азота.

АДРЕНОМИМЕТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ^

Сраснительно с мезатоном вызывает несколько менее сильное, но более про-

должительное повышение артериального давления.

Применяют для повышения артериального давления при различных

гипотонических состояниях (шоковое и коллаптоидные состояния во время

операций и в послеоперационном периоде, гипотония при инфекционных

заболеваниях, нейроциркуляторные и вегето-сосудистые дистонии и др.).

Назначают внутрь и парентерально. Внутрь принимают главным обра-

зом при умеренной гипотонии в таблетках по 0,005 г (5 мг) 2-3 раза в

день. При выраженных формах гипотонии и для быстрого эффекта вво-

дят препарат под кожу или виутрнмышечно по 1 мл 1% раствора. При

сильном понижении артериального давления вводят медленно в вену 1 мл

1% раствора, инъекции повторяют при необходимости с интервалами

2 часа. Можно также вводить в вену капельно в изотоническом растворе

хлорида натрия или 5% растворе глюкозы (из расчета 1 мл 1% раствора

фетанола на 100 мл раствора; всего вводят до 300 мл, т. е. 30 мг препа-

рата: скорость введения 60-80 капель в минуту).

Детям младшего возраста назначают внутрь по 0,00125-0,0025 г (‘/4-

‘/а таблетки) или по 2-5 капель 0,75% раствора 2-3 раза в день; под

кожу вводят по 0,1-0,4 мл 1% раствора.

Детям старшего возраста дают внутрь по0,0025-0,005 г(Уг-[таблетка

или 5-10 капель 0,75% раствора) 2-3 раза в день; под кожу вводят по

0,4-0,7 мл 1 % раствора.

Противопоказания и меры предосторожности такие же, как при приме-

нении мезатона.

Формы выпуска: таблетки (покрытые оболочкой) по 0,005 r, 0,75%

раствор во флаконах по 15 мл (для приема внутрь) и 1% раствор по 1 мл

в ампулах (для инъекций).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Rp.: Phethanoli 0,005

D. t. d. N. 10 in tabul.

S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Sol. Phethanoli 1% 1,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 1 мл под кожу

5. ЭФЕДРИН (Ephedrinum).

Алкалоид, содержащийся в различных видах эфедры (Ephedra L.), сем. эфедровых (Ephedraceae), в том числе в Ephedra equisetina Bge.

(эфедра хвощевая), растущей в горных районах Средней Азии и Запад-

ной Сибири, Ephedra moiiosperma S. A. M., растущей в Забайкалье, и др.

Применяется в виде эфедрина гидрохлоряда (Ephedrini hydrochio-ridnin).

/-1-Фенил-2-(метиламине)-пропанола-1 гидрохлорид:

ОН СНз

,—^ \ 1Н

^ ^_сн- СН- W НС1

\СН,

^-СН-СН-

Синонимы: Ephedrinum hydrochloricum, Ephalone, Ephedrosan, Neo-Fedrin, Sanedrine и др.

Белые игольчатые кристаллы или белый кристаллический порошок горь-

кого вкуса, без запаха. Легко растворим в воде (1:5), растворим в

спирте (1:14).

Водные растворы (рН 4,5-7,0) стерилизуют при 100Ї в течение 30

минут. Природный эфедрин вращаег плоскость поляризации влево; удель-

ное вращение 2,5% водного раствора гндрохлорида-33—36^

тем, что

СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ

По химическому строению эфедрин отличается от адреналина тем, что

не содержит гидроксилов в ароматическом цикле; вместо аминоэтаиолыюй

цепи эфедрин содержит аминопропанольную цепь.

По фармакологическим свойствам эфедрин близок к адреналину, стиму-

лирует а- и р-адренорецепторы. Вызывает сужение сосудов, повышение

артериального давления, расширение бронхов, торможение перистальтики

кишечника, расширение зрачков, повышение содержания сахара в

крови.

Сравнительно с адреналином эфедрин оказывает менее резкое, но зна-

чительно более продолжительное действие. В связи с большей стойкостью

эфедрин эффективен при введении внутрь и удобен для применения при

курсовом лечении (например, при аллергических заболеваниях).

Эфедрин оказывает возбуждающее действие на центральную нервную

систему, повышает возбудимость дыхагельного центра. При отравлении нар-

котическими и снотворными средствами оказывает пробуждающее действие.

В этом отношении он близок к фенамину и первитину; последние действуют, однако, значительно сильнее.

Применяют при бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице, сы-

вороточной болезни и других аллергических заболеваниях, для сужения

сосудов и уменьшения воспалительных явлений при ринитах, как средство

для повышения артериального давления при оперативных вмешательствах

(особенно при спинномозговой анестезии), при травмах, кровопотерях, ин-