Болезни сердца и сосудов. Диагностика, лечение, профилактика - Попова Юлия Сергеевна. Страница 37

Упражнение 3.Руки вытянуть вдоль тела ладонями вниз. Поднять ноги, при этом сгибая их в коленных суставах, затем выпрямить до вертикального положения и сделать выдох. После выдоха согнуть ноги и вернуться в и. п., не забывая сопроводить возвращение вдохом. Повторить 6–10 раз.

Упражнение 4.Поднять прямые ноги до вертикального положения – выдох. Опустить – вдох. Повторить также 6–10 раз.

Упражнение 5.«Ножницы» (встречные движения вверх и вниз) – 4–10 раз. Дыхание произвольное.

Упражнение 6.«Велосипед». Ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Попеременно выполняются движения, имитирующие езду на велосипеде. Повторять 8–10 раз.

Больным с неосложненными формами варикозной болезни разрешается делать легкий массаж ног. Он заключается в легком поглаживании всей ноги ладонью в направлении снизу вверх – от стопы к паху. Лучше всего заниматься этим утром в течение 5–7 минут после лечебной физкультуры.

Склеротерапию используют для устранения небольших варикозных узлов и остаточных варикозных расширений после хирургического вмешательства. Склерозирующая (инъекционная) терапия проводится путем введения в просвет вены веществ, вызывающих повреждение внутренней выстилки сосуда с последующим рубцеванием. Таким образом вена спадается, перестает функционировать (участвовать в кровотоке) и не беспокоит больного.

Большое значение для венозного кровотока имеет правильная ходьба: с пятки на носок. При неправильной люди сначала ступают на носок, а затем на пятку, что может привести к травме и так больной ноги, плоскостопию и деформации стопы.НАРОДНЫЕ СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЛЕЧЕНИЕ МЕДОВЫМИ КОМПРЕССАМИ

При хорошей переносимости меда при обострении болезни можно делать медовый компресс. Для этого нужно разогреть мед, нанести его на хлопчатобумажную ткань и поставить компресс на место скопления узлов. Сверху его следует укутать большим по размеру куском полиэтилена и не слишком туго зафиксировать бинтом. Повторяют эту процедуру в течение недели, всегда на ночь, не меняя ткань, а только добавляя мед. В дневные часы ноги, вымытые прохладной водой, надо смазывать в местах выпячивания вен гомеопатическими мазями гаммамелис, эскулюс. Такие растирания и компрессы можно делать лишь в том случае, если у вас нет тромбофлебита, иначе возникает опасность отрыва тромба и закупорки им легочной или сердечной артерии. ГОМЕОПАТИЯ

Из гомеопатических средств популярны такие препараты, как карбо вегетабилис, он же уголь древесный (буковый, березовый). Он улучшает функции кровеносной системы, устраняет застой во всей венозной сети, особенно в системе нижней полой вены. Также широко используется прострел луговой, ветреница – пульсатилла.

Растение семейства лютиковых оказывает действие на венозное кровообращение и используется при застое в системе воротной и полой вен. Это кремниевая кислота или силицея. Чаще всего применятся у молодых при хронических, долго не заживающих трофических язвах. Она эффективно способствует скорейшему отторжению омертвевших тканей и очищению раневой поверхности.

Следует заметить, что гомеопатия – наука сложная. Самостоятельное применение гомеопатических средств может привести к обратному эффекту, а иногда и к отравлению. Поэтому следует проконсультироваться с врачом-гомеопатом. Так будет вернее и эффективнее для больного.

ТРОМБОФЛЕБИТ ГЛУБОКИХ И ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН

В любой вене возможно развитие воспаления ее стенки с последующим образованием там сгустка крови – тромба, прекращающего или резко снижающего кровоток в ней. Такое состояние врачи определяют как тромбофлебит глубоких или поверхностных вен. Но чаще болезнь развивается в варикозно расширенных поверхностных венах ног. Главная жалоба больного, которая приводит его к флебологу, – боль. При осмотре врачу удается прощупать плотный и болезненный тяж по ходу вены.

Врачи различают несколько видов воспаления стенок вен.

1. Травматический тромбофлебит – это механическое повреждение вены (например, при продолжительном нахождении в вене катетера), провоцирующее ответную реакцию организма по типу воспалительной реакции, которая закономерно завершается образованием тромба.

2. Тромбофлебит как осложнение варикозного расширения вен. К сожалению, варикозные участки поверхностных вен нередко воспаляются.

3. Мигрирующий тромбофлебит – это хроническое заболевание, поражающее попеременно нормальные участки подкожных вен. Страшно не столько само появление болезни, сколько тот факт, что она может быть первым проявлением злокачественной опухоли (чаще всего – поджелудочной железы). При мигрирующем тромбофлебите поражаются преимущественно поверхностные вены верхних и нижних конечностей. Внезапно появляются болезненные узелки по ходу вен, кожа над ними припухает и краснеет. Такие узелки возникают по ходу поверхностных вен в различных участках то одной, то другой конечности. Общее состояние больного изменяется мало. Температура чаще субфебрильная. Мигрирующий тромбофлебит часто рецидивирует и длится годами. Это заболевание особенно распространено у мужчин.

4. Так называемый идиопатический тромбофлебит развивается без видимых причин. Никто не может обнаружить ее источник, а болезнь – вот она, на ногах.

По картине страдания больного различают острый, подострый и хронический тромбофлебит. По месту поражения выделяют тромбофлебит глубоких и поверхностных вен, а по характеру процесса – гнойный и негнойный.СИМПТОМЫ И ТЕЧЕНИЕ

Воспалительные явления обычно начинаются в верхней части голени и могут ограничиться областью болезненно расширенных притоков большой подкожной вены. Процесс тромбообразования может распространиться вверх по расширенному просвету большой подкожной вены, причем скорость развития тромбоза различна. Уже в течение первых суток весь ствол большой подкожной вены может быть закупорен сгустком крови, но чаще процесс развивается медленнее. Тромбоз способен распространяться выше места впадения большой подкожной вены в бедренную вену, и тогда создается угроза его отрыва и попадания с током крови в сердце и затем в легочную артерию, что представляет серьезную угрозу для жизни.

С первых дней заболевания воспаление может охватить окружающие ткани. Острый тромбофлебит поверхностных вен начинается слабо выраженными болями по ходу поверхностных венозных стволов, повышением температуры до 37,5–38 °C (в дальнейшем она понижается до субфебрильной или нормальной). Отмечается небольшая отечность пораженной конечности. Кожа по ходу вен покрыта красными полосами. Потом появляются уплотнения различной величины, в зависимости от диаметра пораженной вены, которые можно определить при осторожной пальпации.

Длительность заболевания варьируется от 10 до 30 дней. При остром тромбофлебите глубоких вен в первые дни отмечаются сильные боли в конечности и ее отек, кожа на ней становится напряженной, блестящей, бледной, а иногда синюшной. Температура повышается до 39,5–40 °C. В случаях перехода острого тромбофлебита в гнойный наблюдается развитие множественных абсцессов (гнойников) по ходу пораженной вены, что может привести к флегмоне конечности.

Очень часто острый тромбофлебит излечивается, не переходя в хроническую стадию. Сроки течения болезни – от 10 дней до 3 месяцев и более. Хронический тромбофлебит глубоких и поверхностных вен протекает длительно – от нескольких месяцев до 1 года и более. Восстановление просвета закупоренной вены может наступить через 6–12 месяцев. Тромбы поверхностных вен могут подвергаться гнойному расплавлению. Иногда тромбофлебит принимает затяжной характер, часто повторяется.ЛЕЧЕНИЕ

К общей радости и пациентов, и врачей, большинству больных помогает консервативное лечение. Это согревающие компрессы, тугое бинтование конечности, применение ненаркотических анальгетиков (например, аспирина) для снятия болевого синдрома. Таким больным полезны пешие прогулки. Физиотерапевтические методы (ультрафиолетовое облучение, соллюкс, инфракрасные лучи и др.) применяют при хронической стадии поверхностного тромбофлебита, в период формирования тромба.